6防止煩人的秋季腹瀉
秋季腹瀉通常由輪狀病毒、諾如病毒等病原體感染引起,可通過飲食調(diào)整、補液治療、藥物干預(yù)等方式預(yù)防和緩解。主要措施包括注意手衛(wèi)生、避免生冷食物、接種輪狀病毒疫苗、及時補充電解質(zhì)、遵醫(yī)囑使用蒙脫石散等藥物。
飯前便后需用流動水和肥皂洗手至少20秒,尤其接觸公共物品后。輪狀病毒可通過糞口途徑傳播,正確洗手能減少病毒附著。家長需幫助幼兒規(guī)范洗手步驟,可使用含酒精的免洗洗手液作為臨時替代。病毒流行期間避免用手直接接觸口鼻眼。
秋季避免食用未徹底加熱的海鮮、涼拌菜及隔夜飯菜。諾如病毒在60℃高溫下仍可存活,食物需煮沸5分鐘以上。嬰幼兒餐具應(yīng)每日消毒,水果需去皮后食用。腹瀉期間暫停乳制品和高糖食物,選擇米湯、饅頭等低渣飲食。
國產(chǎn)輪狀病毒減毒活疫苗適用于2月齡至3歲兒童,全程接種3劑可降低重癥概率。疫苗保護(hù)期約1年,建議每年秋季前完成接種。接種后可能出現(xiàn)低熱或輕微腹瀉,家長需觀察48小時。早產(chǎn)兒需根據(jù)校正月齡評估接種時間。
腹瀉導(dǎo)致脫水時可口服補液鹽Ⅲ,每袋沖調(diào)250毫升溫水,分次飲用。成人單日補液量建議1000-1500毫升,兒童按每公斤體重50毫升計算。出現(xiàn)尿量減少、眼窩凹陷等脫水癥狀時需立即就醫(yī)。避免直接飲用高糖飲料或純水加重電解質(zhì)紊亂。
蒙脫石散可吸附腸道病原體,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能調(diào)節(jié)菌群平衡,消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌。細(xì)菌性腹瀉需用阿奇霉素干混懸劑等抗生素,但病毒性腹瀉禁用。家長不可自行給兒童服用止瀉藥,發(fā)熱超過38.5℃需配合布洛芬混懸液。
秋季需保持室內(nèi)通風(fēng),衣物被褥定期晾曬。腹瀉期間記錄排便次數(shù)和性狀,嬰幼兒需及時更換尿布預(yù)防尿布疹?;謴?fù)期逐漸增加蛋白質(zhì)攝入,如蒸蛋羹、瘦肉粥等。若出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐或精神萎靡,應(yīng)立即前往感染科或兒科就診。日常可適量食用蒸蘋果、山藥粥等健脾食物幫助腸道功能恢復(fù)。
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