脂肪肝有哪些防治要點
脂肪肝的防治要點主要有控制體重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、限制飲酒、增加運動、定期體檢。脂肪肝分為酒精性和非酒精性兩類，早期干預(yù)可有效逆轉(zhuǎn)病情。
1、控制體重
超重或肥胖是脂肪肝的主要誘因，體重下降5%-10%可顯著改善肝臟脂肪沉積。建議通過飲食與運動結(jié)合的方式減重，避免快速節(jié)食導(dǎo)致肝功能異常。合并代謝綜合征的患者需優(yōu)先控制腰圍，男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
采用地中海飲食模式，增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。限制精制糖和飽和脂肪，避免含糖飲料及油炸食品。每日碳水化合物攝入量建議控制在總能量的50%以下，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物。
3、限制飲酒
酒精性脂肪肝患者必須戒酒，男性每日酒精攝入不宜超過25克，女性不超過15克。非酒精性脂肪肝也應(yīng)避免酗酒，酒精會加重肝臟代謝負擔(dān)。長期飲酒者需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步戒斷，防止戒斷綜合征。
4、增加運動
每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳，結(jié)合抗阻訓(xùn)練每周2次。運動可提高胰島素敏感性，促進肝臟脂肪分解。合并心血管疾病者應(yīng)從低強度運動開始，循序漸進增加運動量。
5、定期體檢
每6-12個月檢查肝功能、血糖、血脂，通過超聲監(jiān)測肝臟脂肪變化。轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高者需進行FibroScan等彈性檢測評估纖維化程度。合并糖尿病者應(yīng)同時監(jiān)測糖化血紅蛋白，控制血糖在達標范圍。
脂肪肝患者需建立長期健康管理計劃，保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。烹飪方式建議選擇蒸煮燉，避免燒烤腌制?？蛇m量補充維生素E和Omega-3脂肪酸，但須避免自行服用保肝藥物。出現(xiàn)乏力、右上腹隱痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，重度脂肪肝可能需使用吡格列酮、奧貝膽酸等藥物干預(yù)，所有治療均應(yīng)在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
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