冠心病和心絞痛的癥狀
冠心病和心絞痛的典型癥狀包括胸悶胸痛、心悸、呼吸困難、頭暈乏力以及惡心嘔吐等。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,心絞痛則是其最常見的臨床表現(xiàn)之一。
胸悶胸痛是心絞痛最核心的癥狀,通常位于胸骨后或心前區(qū),表現(xiàn)為壓榨性、緊縮性或燒灼感的疼痛。疼痛可能放射至左側(cè)肩部、背部、手臂甚至下頜部位。這種不適常在體力勞動或情緒激動時誘發(fā),持續(xù)數(shù)分鐘,休息或含服硝酸甘油后可緩解。癥狀發(fā)作與心肌供血不足直接相關。
心悸指患者自覺心跳沉重、過快或不規(guī)則,感覺心臟仿佛要跳出胸腔。冠心病患者出現(xiàn)心悸可能與心肌缺血引發(fā)的心律失常有關,例如房性早搏、室性早搏或心房顫動。心悸發(fā)生時可能伴有心前區(qū)不適感,需要密切監(jiān)測心律變化。
呼吸困難常在勞累后出現(xiàn),患者感覺空氣不足或呼吸費力,嚴重時即使在靜息狀態(tài)下也會發(fā)生。當冠心病導致心肌缺血影響心臟泵血功能時,可能引起肺淤血,從而產(chǎn)生呼吸困難。這種癥狀在平臥時可能加重,坐起后有所緩解。
頭暈乏力表現(xiàn)為頭部昏沉感、站立不穩(wěn)或異常疲勞。冠心病導致心臟輸出量減少時,腦部供血不足可引起頭暈。同時,全身器官供血不足會導致持續(xù)性的疲勞乏力感,影響日?;顒幽芰?,這種癥狀可能在疾病早期即出現(xiàn)。
惡心嘔吐作為心絞痛的伴隨癥狀,多見于疼痛劇烈時。心肌缺血可能刺激迷走神經(jīng)反射,引起胃腸不適反應。部分患者特別是女性或糖尿病患者,可能以惡心嘔吐為主要表現(xiàn)而非典型胸痛,這種情況需要格外警惕。
冠心病患者日常應注意低鹽低脂飲食,控制體重,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。規(guī)律進行散步、太極拳等有氧運動有助于改善心血管功能。定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平,遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物、他汀類藥物等。若出現(xiàn)癥狀加重或頻繁發(fā)作,應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案,避免急性心肌梗死等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。
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