月經(jīng)量多經(jīng)期短正常嗎
月經(jīng)量多且經(jīng)期短多數(shù)屬于異?,F(xiàn)象,可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、放置宮內(nèi)節(jié)育器等因素有關(guān)。
激素水平紊亂會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚或脫落異常,表現(xiàn)為經(jīng)量增多但周期縮短。常見于青春期、圍絕經(jīng)期或壓力過大時,可通過性激素六項檢查確診,必要時需補(bǔ)充孕激素調(diào)節(jié)周期。
黏膜下肌瘤會增大子宮內(nèi)膜面積并影響收縮功能,導(dǎo)致經(jīng)血量大且經(jīng)期延長或縮短。多數(shù)伴隨痛經(jīng)、貧血癥狀,超聲檢查可明確診斷,5厘米以上肌瘤需考慮手術(shù)切除。
息肉會干擾子宮內(nèi)膜正常脫落,造成經(jīng)期紊亂和出血量異常。宮腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn),直徑超過1厘米的息肉建議宮腔鏡電切術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
血小板減少或凝血因子缺乏會導(dǎo)致經(jīng)血不易凝固,表現(xiàn)為突發(fā)性大量出血。需完善血常規(guī)、凝血四項檢查,確診后需血液科??浦委?,月經(jīng)期可配合止血藥物控制。
含銅節(jié)育器可能刺激子宮產(chǎn)生炎性反應(yīng),導(dǎo)致經(jīng)量增加20%-50%。通常安置后3-6個月會逐漸適應(yīng),若持續(xù)出血超過半年需考慮更換激素型節(jié)育器或取出。
建議記錄至少3個月經(jīng)周期的出血量以日用衛(wèi)生巾浸濕數(shù)量估算和持續(xù)時間,就診時攜帶記錄供醫(yī)生參考。日??稍黾觿游锔闻K、菠菜等富鐵食物預(yù)防貧血,避免劇烈運動和盆浴。若單次經(jīng)期出血超過80毫升浸濕16片以上標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生巾或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,需立即就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。40歲以上女性突然出現(xiàn)經(jīng)量增多需優(yōu)先排除子宮內(nèi)膜惡變可能。
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