分泌型中耳炎的癥狀不包括什么
分泌型中耳炎滲出性中耳炎的典型癥狀不包括劇烈耳痛、高熱、耳道流膿、聽力完全喪失及面神經麻痹。該疾病主要表現(xiàn)為耳悶脹感、聽力輕度下降、耳鳴、自聽增強及鼓室積液。
分泌型中耳炎通常不會引起尖銳或持續(xù)性的耳部疼痛,這與急性化膿性中耳炎不同。患者可能僅感到耳內壓迫感或鈍痛,疼痛程度多與氣壓變化相關,如乘坐飛機時癥狀加重。
本病屬于非感染性炎癥,體溫通常正常或僅出現(xiàn)低熱。若出現(xiàn)38.5℃以上的高熱,需考慮合并細菌感染或其他并發(fā)癥,此時已超出單純分泌型中耳炎的范疇。
鼓膜完整是本病特征,中耳腔內的漿液性或黏液性滲出物不會經外耳道流出。若發(fā)現(xiàn)膿性分泌物,提示可能存在鼓膜穿孔或急性感染發(fā)作。
患者多表現(xiàn)為傳導性聽力下降,程度一般在20-40分貝范圍內,不會出現(xiàn)完全性耳聾。若發(fā)現(xiàn)突發(fā)性全聾,需排查感音神經性耳聾等其它疾病。
中耳積液不會直接壓迫面神經管,因此不會引起口角歪斜、閉眼困難等面癱癥狀。出現(xiàn)此類表現(xiàn)需警惕膽脂瘤型中耳炎或顱內外并發(fā)癥。
日常應注意避免用力擤鼻、預防上呼吸道感染,乘坐飛機或潛水時可做吞咽動作調節(jié)中耳壓力。兒童患者需定期監(jiān)測聽力發(fā)育,避免長期積液影響語言能力。建議保持鼻腔通暢,必要時使用生理鹽水沖洗,但需在醫(yī)生指導下進行咽鼓管功能訓練,不宜自行使用鼻腔減充血劑。
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