膽結(jié)石吃什么藥消炎
膽結(jié)石合并炎癥時(shí)常用藥物包括熊去氧膽酸、頭孢類(lèi)抗生素、解痙止痛藥等。膽結(jié)石消炎治療需根據(jù)感染程度和癥狀選擇藥物，主要涉及溶石藥物、抗生素、鎮(zhèn)痛藥物三類(lèi)。
1、溶石藥物：
熊去氧膽酸是膽固醇性結(jié)石的常用溶石藥物，通過(guò)降低膽汁膽固醇飽和度促進(jìn)結(jié)石溶解。該藥物適用于直徑小于15毫米且膽囊功能正常的患者，需長(zhǎng)期服用6個(gè)月以上。鵝去氧膽酸也可用于膽固醇結(jié)石溶解，但可能引起腹瀉等不良反應(yīng)。
2、抗生素治療：
頭孢三代抗生素如頭孢曲松鈉對(duì)膽道感染常見(jiàn)致病菌覆蓋較廣。合并急性膽囊炎時(shí)需靜脈使用抗生素控制感染，輕癥可口服左氧氟沙星?？股丿煶掏ǔ?-10天，嚴(yán)重感染需延長(zhǎng)至14天并根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。
3、解痙止痛：
山莨菪堿可緩解膽絞痛引起的平滑肌痙攣，對(duì)乙酰氨基酚用于輕度疼痛控制。劇烈疼痛需使用哌替啶等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，但需注意避免掩蓋急腹癥體征。解痙藥物與抗生素聯(lián)用可改善膽道梗阻癥狀。
4、輔助藥物：
茴三硫等利膽藥物可促進(jìn)膽汁分泌，減輕膽道壓力。消化酶制劑如胰酶腸溶膠囊能改善膽汁淤積導(dǎo)致的消化不良。合并肝功能異常時(shí)可加用護(hù)肝藥物如還原型谷胱甘肽。
5、中藥治療：
膽寧片、消炎利膽片等中成藥具有消炎利膽作用，適用于慢性膽囊炎輔助治療。中藥方劑如大柴胡湯加減可辨證使用，需注意中藥與西藥的相互作用。
膽結(jié)石患者日常需保持低脂飲食，避免油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟攝入。規(guī)律進(jìn)食可促進(jìn)膽汁排空，減少膽囊收縮素分泌。適度運(yùn)動(dòng)有助于控制體重，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)膽絞痛。飲水量每日應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，可稀釋膽汁濃度。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸或劇烈腹痛需立即就醫(yī)，避免延誤手術(shù)治療時(shí)機(jī)。定期超聲檢查監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，40歲以上患者建議每年體檢。
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