鼻竇內(nèi)異物太多要做微創(chuàng)手術(shù)嗎
鼻竇內(nèi)異物較多時(shí)通常建議進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)清除。鼻竇內(nèi)異物可能由慢性鼻竇炎、外傷殘留物、真菌感染等因素引起，長(zhǎng)期存在可能導(dǎo)致頭痛、鼻塞、分泌物增多等癥狀。
鼻竇內(nèi)異物積累較多時(shí)，微創(chuàng)手術(shù)是有效的治療方式。功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)可在直視下精準(zhǔn)清除異物，同時(shí)處理伴隨的鼻竇病變。手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)較快，術(shù)后1-3天可出院。對(duì)于異物合并嚴(yán)重感染的情況，術(shù)前需先控制炎癥。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)短暫鼻腔干燥或結(jié)痂，通常2-4周逐漸緩解。手術(shù)費(fèi)用根據(jù)異物位置和數(shù)量存在差異，多數(shù)在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)。
若異物量少且無(wú)感染癥狀，可嘗試藥物保守治療。生理鹽水沖洗配合鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑，可能幫助排出少量分泌物或微小異物。但藥物治療無(wú)法清除實(shí)質(zhì)性異物，若3-6周無(wú)效仍需手術(shù)干預(yù)。對(duì)于兒童患者，家長(zhǎng)需注意避免其將小物件塞入鼻腔，發(fā)現(xiàn)異常鼻塞或流膿涕應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
術(shù)后需保持鼻腔清潔，遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛分散片預(yù)防感染，定期復(fù)查內(nèi)鏡觀察恢復(fù)情況。避免用力擤鼻及劇烈運(yùn)動(dòng)2周，飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉，促進(jìn)黏膜修復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱或出血增多需立即復(fù)診。
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