皮膚變應(yīng)原檢測(cè)的方法
關(guān)鍵詞：
皮膚
皮膚變應(yīng)原檢測(cè)的方法包括皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、斑貼試驗(yàn)、皮內(nèi)試驗(yàn)、劃痕試驗(yàn)和血清特異性IgE檢測(cè)。皮膚變應(yīng)原檢測(cè)主要用于明確過(guò)敏原，幫助診斷過(guò)敏性疾病。
1、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)
皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)是將少量變應(yīng)原提取液滴在前臂皮膚上，用點(diǎn)刺針輕輕刺破表皮。15-20分鐘后觀察皮膚反應(yīng)，出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)和紅暈提示陽(yáng)性。該方法操作簡(jiǎn)便、安全性高，適用于速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)檢測(cè)，如花粉癥、過(guò)敏性鼻炎等。常見(jiàn)檢測(cè)變應(yīng)原有塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等。
2、斑貼試驗(yàn)
斑貼試驗(yàn)是將變應(yīng)原貼敷于背部皮膚48小時(shí)，觀察遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。主要用于接觸性皮炎、濕疹等IV型超敏反應(yīng)的診斷。常見(jiàn)檢測(cè)物質(zhì)包括金屬鎳、鉻、香料、橡膠等。測(cè)試期間需保持貼敷部位干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脫落。
3、皮內(nèi)試驗(yàn)
皮內(nèi)試驗(yàn)是將變應(yīng)原注射到真皮層，觀察局部反應(yīng)。靈敏度高于點(diǎn)刺試驗(yàn)，但風(fēng)險(xiǎn)較大，可能出現(xiàn)全身過(guò)敏反應(yīng)。適用于藥物過(guò)敏、昆蟲(chóng)毒液過(guò)敏等檢測(cè)。操作需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行，并備好急救設(shè)備。
4、劃痕試驗(yàn)
劃痕試驗(yàn)是用針頭在皮膚表面劃出淺表傷痕后滴加變應(yīng)原，觀察反應(yīng)。該方法已逐漸被點(diǎn)刺試驗(yàn)取代，但仍可用于某些特殊變應(yīng)原檢測(cè)?？赡艹霈F(xiàn)假陽(yáng)性，需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。
5、血清特異性IgE檢測(cè)
血清特異性IgE檢測(cè)通過(guò)抽血化驗(yàn)血清中針對(duì)特定變應(yīng)原的IgE抗體水平。適用于嚴(yán)重皮膚疾病無(wú)法進(jìn)行皮膚測(cè)試者，或服用抗組胺藥物者?？蓹z測(cè)數(shù)百種變應(yīng)原，但成本較高，結(jié)果需結(jié)合臨床分析。
進(jìn)行皮膚變應(yīng)原檢測(cè)前應(yīng)停用抗組胺藥3-7天，避免影響結(jié)果。檢測(cè)后需觀察30分鐘以防過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)需立即處理。明確過(guò)敏原后應(yīng)盡量避免接觸，必要時(shí)可考慮脫敏治療。保持皮膚清潔，使用溫和無(wú)刺激的洗護(hù)產(chǎn)品，有助于減輕過(guò)敏癥狀。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)記錄日常接觸物，便于醫(yī)生診斷參考。
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