帶狀皰疹后遺癥看什么科
帶狀皰疹后遺癥建議就診皮膚科或疼痛科。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可能與神經(jīng)損傷、炎癥反應(yīng)持續(xù)、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部持續(xù)性疼痛、皮膚感覺異常等癥狀。
1、皮膚科
皮膚科是處理帶狀皰疹后遺癥的常見科室，尤其當(dāng)后遺癥表現(xiàn)為皮膚局部色素沉著、瘢痕形成或反復(fù)皮疹時(shí)。醫(yī)生可能通過外用藥物如復(fù)方利多卡因乳膏緩解疼痛，或使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。若伴隨皮膚感染，可能開具莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染。皮膚科還會(huì)評(píng)估是否需要聯(lián)合物理治療如紫外線照射改善皮膚修復(fù)。
2、疼痛科
疼痛科針對(duì)頑固性神經(jīng)痛提供專業(yè)干預(yù)。對(duì)于持續(xù)超過1個(gè)月的灼燒樣、針刺樣疼痛，疼痛科可能采用神經(jīng)阻滯治療，或處方加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。嚴(yán)重病例可能建議脊髓電刺激等微創(chuàng)手術(shù)。該科室還會(huì)指導(dǎo)患者進(jìn)行疼痛日記記錄，幫助調(diào)整治療方案。
3、神經(jīng)內(nèi)科
若后遺癥伴隨肢體無力、排尿障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需神經(jīng)內(nèi)科排查脊髓或腦神經(jīng)受累。醫(yī)生可能通過肌電圖評(píng)估神經(jīng)損傷程度，并開具維生素B1片、腺苷鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。對(duì)于合并頭痛或眩暈的患者，可能進(jìn)一步安排頭顱影像學(xué)檢查排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。
4、康復(fù)醫(yī)學(xué)科
康復(fù)醫(yī)學(xué)科適用于長期存在肌肉萎縮或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的患者。通過低頻脈沖電刺激、超聲波治療促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，配合運(yùn)動(dòng)療法改善功能?？剖铱赡芴峁┙?jīng)皮神經(jīng)電刺激儀家庭使用指導(dǎo)，并制定漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練計(jì)劃恢復(fù)肌力。
5、中醫(yī)科
中醫(yī)科通過辨證施治采用針灸、拔罐疏通經(jīng)絡(luò)，或開具龍膽瀉肝丸清余毒，配合川芎茶調(diào)散活血化瘀。對(duì)于畏寒肢冷的患者可能建議艾灸足三里穴溫通經(jīng)脈。中藥熏蒸也可緩解局部緊繃感，但需注意避免皮膚燙傷。
帶狀皰疹后遺癥患者應(yīng)避免抓撓患處，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食上適量補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物及瘦肉，限制辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息有助于免疫調(diào)節(jié)，疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試?yán)浞蠡蜈は敕潘伞Ｈ舫霈F(xiàn)新發(fā)水皰、發(fā)熱或疼痛突然加重，須及時(shí)復(fù)診排除皰疹復(fù)發(fā)或并發(fā)癥。
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