肺氣腫不會傳染人。肺氣腫屬于慢性阻塞性肺疾病的一種病理表現(xiàn)，主要由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露等因素導致肺泡結構破壞，與病原體感染無關。

1、病因機制：

肺氣腫的核心病理改變是肺泡壁彈性纖維斷裂，形成永久性擴張。這種結構性損傷由蛋白酶-抗蛋白酶系統(tǒng)失衡引發(fā)，中性粒細胞釋放的彈性蛋白酶長期作用導致肺組織不可逆破壞，與傳染性疾病病原體傳播機制完全不同。

2、危險因素：

吸煙是首要誘因，煙草中的焦油和化學物質直接損傷呼吸道纖毛功能。長期接觸生物燃料煙霧、工業(yè)粉塵等環(huán)境污染物同樣會加速肺泡壁破壞進程，這些非生物性致病因素不具備傳染性特征。

3、癥狀表現(xiàn)：

患者典型表現(xiàn)為進行性呼吸困難伴咳嗽咳痰，聽診可聞及呼吸音減弱。與傳染性肺炎不同，肺氣腫不會出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)等感染中毒癥狀，影像學上可見肺野透亮度增高而非炎性浸潤影。

4、鑒別診斷：

需與肺結核等傳染性肺病區(qū)分，后者可通過痰涂片找到結核桿菌。肺氣腫患者痰培養(yǎng)通常無致病菌生長，急性加重期可能合并細菌感染，但基礎病變本身仍屬非傳染性改變。

5、管理原則：

核心治療是戒煙和避免刺激物暴露，支氣管擴張劑可改善通氣功能。接種流感疫苗和肺炎疫苗能預防繼發(fā)感染，但針對肺氣腫本體的治療不涉及抗感染措施。

肺氣腫患者需保持適度有氧運動增強肺功能，建議采用腹式呼吸訓練改善通氣效率。飲食應保證優(yōu)質蛋白攝入維持呼吸肌力量，避免高碳水化合物飲食增加二氧化碳生成。室內使用空氣凈化設備減少顆粒物刺激，寒冷季節(jié)注意保暖預防呼吸道感染誘發(fā)急性加重。