預(yù)防子宮粘連需從避免宮腔操作損傷、控制感染、術(shù)后護(hù)理、激素調(diào)節(jié)及定期檢查五方面入手。

1、減少創(chuàng)傷：

宮腔手術(shù)如人工流產(chǎn)、刮宮等是導(dǎo)致粘連的主因。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，優(yōu)先采用藥物流產(chǎn)或無痛可視人流技術(shù)降低內(nèi)膜損傷風(fēng)險。術(shù)后遵醫(yī)囑使用防粘連材料如透明質(zhì)酸鈉凝膠，減少創(chuàng)面接觸。

2、抗感染管理：

生殖系統(tǒng)感染未及時治療可能引發(fā)炎癥性粘連。出現(xiàn)陰道異常出血或分泌物時需及時就醫(yī)，抗生素選擇頭孢克肟、甲硝唑等廣譜藥物。急性盆腔炎治療期間禁止性生活，避免病原體上行感染。

3、術(shù)后干預(yù)：

宮腔鏡手術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器3個月可阻隔創(chuàng)面粘合，同時口服雌激素如戊酸雌二醇促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。術(shù)后1個月復(fù)查超聲，發(fā)現(xiàn)宮腔積液需及時抽吸處理。

4、激素調(diào)節(jié)：

雌激素水平低下易致內(nèi)膜生長不良。多囊卵巢綜合征患者可周期性服用雌孕激素復(fù)合制劑，日常增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素攝入。月經(jīng)周期紊亂超過3個月需檢測性激素六項。

5、定期監(jiān)測：

有宮腔操作史者每半年做一次三維超聲，疑似粘連時行宮腔鏡檢查。備孕前建議進(jìn)行輸卵管造影，輕度粘連可通過球囊擴(kuò)張術(shù)分離，中重度需宮腔鏡電切治療。

日常保持外陰清潔干燥，經(jīng)期避免盆浴和游泳。飲食多補(bǔ)充維生素E堅果、菠菜和鋅牡蠣、牛肉促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，每周3次有氧運動如快走、游泳改善盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)月經(jīng)量銳減或閉經(jīng)癥狀應(yīng)立即就診，早期干預(yù)可避免不孕等嚴(yán)重后果。術(shù)后1年內(nèi)每3個月復(fù)查宮腔恢復(fù)情況，備孕前需專業(yè)評估。