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流感一周了還是鼻塞怎么辦

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: 流感 鼻塞

流感一周后仍鼻塞可通過生理鹽水沖洗、熱蒸汽吸入、遵醫(yī)囑使用鼻噴激素、口服抗組胺藥、鼻腔減充血?jiǎng)┑确绞骄徑狻A鞲泻蟊侨ǔS刹《靖腥竞罄^發(fā)鼻黏膜水腫、細(xì)菌性鼻竇炎、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、環(huán)境干燥等因素引起。

1、生理鹽水沖洗

使用醫(yī)用生理鹽水或等滲海鹽水沖洗鼻腔,有助于清除分泌物并減輕黏膜水腫??蛇x用鼻腔沖洗器或噴霧裝置,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。該方法對(duì)病毒或過敏因素引起的鼻塞均有效,但沖洗時(shí)需保持頭部傾斜45度避免嗆咳。兒童使用時(shí)建議家長協(xié)助控制水流速度。

2、熱蒸汽吸入

將面部置于40-50℃熱水蒸汽上方,用毛巾覆蓋頭部進(jìn)行10-15分鐘熏蒸。溫?zé)嵴羝艽龠M(jìn)鼻腔血管收縮和纖毛運(yùn)動(dòng),緩解黏膜充血狀態(tài)。可加入少量桉樹精油增強(qiáng)效果,但哮喘患者應(yīng)避免使用精油。每日可進(jìn)行1-2次,操作時(shí)需防止?fàn)C傷。

3、鼻噴激素

糠酸莫米松鼻噴霧劑或丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕黏膜炎癥反應(yīng),適用于持續(xù)超過10天的鼻塞。這類藥物需連續(xù)使用3-5天起效,每日1-2噴,使用前需搖勻。可能出現(xiàn)鼻腔干燥或輕微出血等副作用,長期使用須監(jiān)測鼻黏膜狀態(tài)。

4、口服抗組胺藥

氯雷他定片或西替利嗪膠囊可抑制組胺介導(dǎo)的血管擴(kuò)張,對(duì)伴隨打噴嚏、流清涕的過敏性鼻塞效果顯著。通常每日1次,服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等反應(yīng)。從事駕駛或高空作業(yè)者應(yīng)選擇非鎮(zhèn)靜類抗組胺藥如地氯雷他定分散片。

5、鼻腔減充血?jiǎng)?/h3>

鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑或鹽酸羥甲唑啉噴霧劑能快速收縮鼻腔血管,但連續(xù)使用不超過3天。過度使用可能導(dǎo)致反彈性鼻充血,妊娠期女性禁用。對(duì)于合并高血壓、青光眼患者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。

流感后鼻塞期間應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日飲水超過1500毫升,避免接觸冷空氣及煙霧刺激。睡眠時(shí)可抬高床頭15度改善通氣,若出現(xiàn)黃綠色膿涕、面部脹痛或發(fā)熱超過38.5℃需警惕細(xì)菌性鼻竇炎,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行鼻竇CT檢查。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅制劑促進(jìn)黏膜修復(fù)。

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