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細(xì)菌性前列腺炎怎么治療

泌尿外科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: 前列腺炎 前列腺

細(xì)菌性前列腺炎可通過抗生素治療、物理療法、生活調(diào)整、中藥輔助和手術(shù)治療等方式緩解。細(xì)菌性前列腺炎通常由大腸埃希菌、葡萄球菌等病原體感染引起,可能伴隨尿頻、尿急、會陰部疼痛等癥狀。

1、抗生素治療

細(xì)菌性前列腺炎主要由病原體感染引起,需遵醫(yī)囑使用敏感抗生素。頭孢克肟膠囊可針對革蘭陰性菌感染,左氧氟沙星片對泌尿系統(tǒng)常見致病菌有效,阿奇霉素分散片適用于非典型病原體感染??股丿煶掏ǔP璩掷m(xù)2-4周,嚴(yán)重者可能需要更長時(shí)間。治療期間需定期復(fù)查前列腺液常規(guī),評估療效。

2、物理療法

前列腺按摩可促進(jìn)炎性分泌物排出,每周1-2次為宜。溫水坐浴通過局部熱效應(yīng)改善血液循環(huán),每日1-2次,每次15-20分鐘。微波或短波理療能減輕組織水腫,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。物理療法需配合藥物治療,不可單獨(dú)使用。治療過程中出現(xiàn)不適需立即停止。

3、生活調(diào)整

避免久坐壓迫前列腺,每小時(shí)起身活動5分鐘。每日飲水量保持2000毫升以上,稀釋尿液減少刺激。禁食辛辣刺激性食物,限制酒精攝入。規(guī)律性生活有助于前列腺液排出,每周2-3次為宜。保持會陰部清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。

4、中藥輔助

前列舒通膠囊可清熱利濕,改善排尿癥狀。癃清片具有抗炎消腫作用,適合慢性炎癥期。八正合劑能緩解下焦?jié)駸嵝桶Y狀。中藥需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用,療程一般4-8周。服藥期間忌食生冷油膩,注意觀察大便性狀變化。

5、手術(shù)治療

對于合并前列腺膿腫者需行經(jīng)尿道前列腺膿腫引流術(shù)。反復(fù)發(fā)作的慢性細(xì)菌性前列腺炎可考慮前列腺部分切除術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評估,術(shù)后可能影響生育功能。術(shù)前需完善尿動力學(xué)檢查,排除神經(jīng)源性膀胱等禁忌證。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天,預(yù)防尿路感染。

細(xì)菌性前列腺炎患者應(yīng)保持適度運(yùn)動,如慢跑、游泳等有氧運(yùn)動,每周3-5次,每次30分鐘。飲食宜清淡,多食西紅柿、南瓜子等富含鋅元素食物,避免咖啡因飲料。注意保暖,尤其是會陰部防寒。治療期間定期復(fù)查前列腺特異性抗原,監(jiān)測炎癥指標(biāo)。急性期應(yīng)臥床休息,慢性期可進(jìn)行提肛鍛煉增強(qiáng)盆底肌力。出現(xiàn)血尿、高熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

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