孩子發(fā)燒冷的哆嗦處理方法

孩子發(fā)燒伴隨寒戰(zhàn)發(fā)抖可通過物理保暖、調(diào)整環(huán)境溫度、補充水分、藥物退熱、及時就醫(yī)等方式處理。寒戰(zhàn)發(fā)抖可能與體溫上升期血管收縮、感染性發(fā)熱、脫水、驚厥前期、嚴重感染等因素有關(guān)。
寒戰(zhàn)發(fā)抖時需用薄毯包裹四肢,避免使用電熱毯或過熱捂汗??纱隉崾中哪_心促進末梢循環(huán),但需每10分鐘檢查體溫,體溫超過38.5攝氏度時應(yīng)撤除保暖措施。家長需注意觀察嘴唇是否發(fā)紺、指甲是否青紫等缺氧表現(xiàn)。
維持室溫在24-26攝氏度,使用加濕器保持濕度50%-60%。避免冷風直吹但需保證空氣流通,可關(guān)閉空調(diào)制熱模式改用暖風機間歇供暖。家長需每30分鐘測量一次腋溫,環(huán)境溫度調(diào)整后仍持續(xù)寒戰(zhàn)需警惕敗血癥。
少量多次飲用40攝氏度左右的淡糖鹽水,每次5-10毫升,間隔5分鐘喂一次??蛇x用口服補液鹽散(Ⅲ)按說明書調(diào)配,避免飲用果汁或冷水。家長需記錄尿量,4小時內(nèi)無排尿需就醫(yī)。
腋溫超過38.5攝氏度且寒戰(zhàn)持續(xù)時,遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。用藥后30分鐘復測體溫,若出現(xiàn)嘔吐、皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥。禁止交替使用不同退熱藥。
寒戰(zhàn)伴隨意識模糊、皮膚瘀斑、呼吸急促時需急診處理。疑似腦膜炎應(yīng)保持側(cè)臥位避免嘔吐窒息,疑似尿路感染需留取清潔中段尿送檢。家長需準備疫苗接種記錄和近期用藥史供醫(yī)生參考。
發(fā)熱寒戰(zhàn)期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇小米粥、南瓜羹等易消化食物,避免高蛋白飲食加重代謝負擔。退熱后24小時內(nèi)不宜沐浴,可溫水擦浴清潔皮膚。恢復期每日睡眠時間應(yīng)比平時增加1-2小時,體溫正常3天后可逐步恢復活動。家長需持續(xù)監(jiān)測體溫變化,若72小時內(nèi)反復發(fā)熱或出現(xiàn)新發(fā)皮疹需復診。
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