孩子發(fā)燒頭疼頭暈
孩子發(fā)燒伴隨頭疼頭暈可能與上呼吸道感染、急性鼻竇炎、病毒性腦炎、中耳炎、偏頭痛等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并觀察伴隨癥狀，必要時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、上呼吸道感染
兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，易受腺病毒、流感病毒等侵襲引發(fā)上呼吸道感染。典型表現(xiàn)為體溫升高至38-40攝氏度，伴隨前額或太陽(yáng)穴脹痛、頭暈乏力。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱，配合物理降溫。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或精神萎靡需警惕并發(fā)癥。
2、急性鼻竇炎
鼻腔炎癥蔓延至鼻竇時(shí)，膿性分泌物刺激可引發(fā)前額或眼眶周?chē)珓?dòng)性疼痛，發(fā)熱多為低至中度?；純撼Ｓ斜侨⒛撎榈沽靼Y狀。建議使用生理性海水鼻腔噴霧器沖洗，醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物控制感染。
3、病毒性腦炎
腸道病毒等病原體侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，可能出現(xiàn)39攝氏度以上高熱伴劇烈頭痛、噴射性嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直。需立即就醫(yī)進(jìn)行腦脊液檢查，臨床常用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，更昔洛韋注射液抗病毒治療。早期識(shí)別嗜睡、煩躁等意識(shí)改變至關(guān)重要。
4、中耳炎
耳咽管功能障礙導(dǎo)致中耳積液感染時(shí)，患兒除發(fā)熱外多主訴耳周放射性頭痛，嬰幼兒表現(xiàn)為抓耳哭鬧。耳鏡檢查可見(jiàn)鼓膜充血膨隆。醫(yī)生可能推薦阿奇霉素干混懸劑、氧氟沙星滴耳液等治療，配合局部熱敷緩解疼痛。
5、偏頭痛
部分學(xué)齡期兒童可能出現(xiàn)偏頭痛樣發(fā)作，表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛伴畏光嘔吐，體溫可輕微升高。建議家長(zhǎng)記錄發(fā)作誘因如睡眠不足、強(qiáng)光刺激等，急性期可遵醫(yī)囑使用苯甲酸利扎曲普坦片，避免攝入含酪胺食物。
家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒臥床休息，室內(nèi)溫度維持在24-26攝氏度，每小時(shí)補(bǔ)充100-150毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽。使用溫水擦浴時(shí)避開(kāi)胸腹部，更換透氣棉質(zhì)衣物。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)無(wú)緩解，或出現(xiàn)抽搐、皮疹、意識(shí)障礙等預(yù)警癥狀，須立即前往兒科急診?；謴?fù)期提供易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等食物，避免油炸食品加重胃腸負(fù)擔(dān)。
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