主動(dòng)脈瓣反流能自愈嗎
關(guān)鍵詞：
動(dòng)脈
主動(dòng)脈瓣反流一般不能自愈，但輕度反流可能長(zhǎng)期穩(wěn)定無需治療，中重度反流需醫(yī)療干預(yù)。主動(dòng)脈瓣反流可能與先天性瓣膜畸形、風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎等因素有關(guān)。
輕度主動(dòng)脈瓣反流患者可能無明顯癥狀，心臟功能代償良好時(shí)，通過定期隨訪觀察即可。這類患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，控制血壓，限制鈉鹽攝入，減少心臟負(fù)荷。部分患者可能終生保持穩(wěn)定狀態(tài)，但須每1-2年進(jìn)行心臟超聲檢查監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。
中重度主動(dòng)脈瓣反流會(huì)導(dǎo)致左心室擴(kuò)大和心功能減退，出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。此時(shí)需遵醫(yī)囑使用血管擴(kuò)張劑如硝酸異山梨酯片減輕心臟后負(fù)荷，或進(jìn)行主動(dòng)脈瓣修復(fù)/置換手術(shù)。急性重度反流可能引發(fā)急性左心衰，需要緊急醫(yī)療救治。長(zhǎng)期未治療的重度反流可能引起不可逆心肌損傷。
主動(dòng)脈瓣反流患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒，控制體重在正常范圍。飲食宜選擇低脂低鹽食物，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉。可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，但需避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)胸悶、下肢水腫等癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估反流程度和心功能變化。
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