手足口病怎樣才算好

手足口病通常以體溫恢復(fù)正常、皰疹結(jié)痂脫落、進(jìn)食和精神狀態(tài)改善為痊愈標(biāo)準(zhǔn)。判斷病情好轉(zhuǎn)主要有體溫穩(wěn)定、皮疹消退、疼痛緩解、食欲恢復(fù)、活動力增強(qiáng)等表現(xiàn)。需結(jié)合臨床癥狀與醫(yī)生評估綜合判斷。
持續(xù)3天以上體溫低于37.3攝氏度,無反復(fù)發(fā)熱現(xiàn)象。發(fā)熱是手足口病常見癥狀,由腸道病毒引起的炎癥反應(yīng)導(dǎo)致。體溫恢復(fù)正常說明病毒復(fù)制得到控制,機(jī)體免疫應(yīng)答趨于平穩(wěn)。期間應(yīng)注意監(jiān)測腋溫,避免過度包裹影響散熱。
口腔黏膜潰瘍愈合,手足臀部皰疹完全結(jié)痂脫落,無新發(fā)皮疹??滤_奇病毒A16和腸道病毒71型感染后,皮膚黏膜會出現(xiàn)特征性皰疹。皮疹消退提示病毒載量下降,傳染性顯著降低。結(jié)痂期需保持皮膚清潔,避免抓撓繼發(fā)感染。
口腔潰瘍疼痛消失,能正常進(jìn)食流質(zhì)或軟食。病毒侵襲口腔黏膜會導(dǎo)致吞咽疼痛,影響營養(yǎng)攝入。疼痛減輕反映黏膜修復(fù)完成,可逐步過渡到普通飲食?;謴?fù)期建議選擇溫涼食物,避免酸性刺激潰瘍面。
進(jìn)食量接近病前水平,無拒食或嘔吐情況。病毒感染期因發(fā)熱和口腔疼痛常伴食欲減退。食欲改善表明消化功能恢復(fù),有助于補(bǔ)充病程中的營養(yǎng)消耗。初期可少量多餐,優(yōu)先選擇高蛋白易消化食物。
精神狀態(tài)良好,日?;顒恿炕净謴?fù)。重癥手足口病可能出現(xiàn)嗜睡或煩躁等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。活動力恢復(fù)提示無心肌炎或腦炎等并發(fā)癥,但1-2周內(nèi)仍應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。觀察患兒玩耍時(shí)的反應(yīng)靈敏度可作為參考指標(biāo)。
手足口病痊愈后仍建議居家觀察1周,避免交叉感染。保持居室通風(fēng),每日對玩具、餐具進(jìn)行煮沸消毒。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù),但無須特殊營養(yǎng)補(bǔ)充。若出現(xiàn)再次發(fā)熱、肢體抖動或呼吸急促需立即復(fù)診。多數(shù)患兒2周內(nèi)完全康復(fù),但腸道病毒排毒期可達(dá)4-6周,痊愈后仍需加強(qiáng)手衛(wèi)生。
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