成年人患手足口病如何治療

成年人患手足口病可通過一般治療、對癥治療、抗病毒治療、中醫(yī)治療、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。手足口病通常由腸道病毒感染引起,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀。
患者需居家隔離至癥狀完全消退,保持室內(nèi)通風(fēng)。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、藕粉,避免辛辣刺激食物加重口腔疼痛。每日用生理鹽水漱口數(shù)次,保持口腔清潔。衣物床單需每日更換消毒,防止病毒傳播。
發(fā)熱超過38.5℃時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠藷?。口腔皰疹疼痛明顯者可含服利多卡因凝膠局部麻醉,或使用康復(fù)新液促進黏膜修復(fù)。皮膚瘙癢可外涂爐甘石洗劑,皰疹破潰后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
重癥患者需住院使用注射用更昔洛韋或阿昔洛韋氯化鈉注射液靜脈給藥。輕癥可口服利巴韋林顆?;蚍何袈屙f片,但需在發(fā)病48小時內(nèi)使用效果較好。抗病毒治療期間需監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
風(fēng)熱犯肺證可用銀翹解毒顆粒聯(lián)合板藍(lán)根顆粒清熱解毒。濕熱蘊結(jié)證適用藿香正氣口服液配合六一散祛濕退熱。中成藥藍(lán)芩口服液或小兒豉翹清熱顆粒對口腔皰疹有緩解作用,成人需加倍劑量使用。
密切監(jiān)測是否出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,警惕腦膜炎或腦炎。心肌損傷者需絕對臥床,必要時進行心電監(jiān)護。合并細(xì)菌感染時根據(jù)藥敏結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克肟分散片。
患病期間需單獨使用餐具并煮沸消毒,排泄物用含氯消毒劑處理。恢復(fù)期仍可能排毒2-4周,應(yīng)避免接觸嬰幼兒及免疫力低下人群。保持充足睡眠,適量補充維生素C和B族維生素。癥狀加重或出現(xiàn)精神萎靡、呼吸困難等情況須立即就醫(yī)。痊愈后建議接種EV71型滅活疫苗預(yù)防重癥手足口病。
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