主動脈鈣化怎么辦
關(guān)鍵詞：
動脈
主動脈鈣化可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。主動脈鈣化可能與年齡增長、高血壓、高脂血癥、糖尿病、慢性腎病等因素有關(guān)。
1、生活方式調(diào)整
減少鈉鹽攝入有助于控制血壓，每日食鹽量不超過5克。增加蔬菜水果和全谷物攝入可改善血脂代謝，限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。戒煙并避免二手煙暴露能減緩血管內(nèi)皮損傷，每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳。
2、降壓治療
遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥物，控制血壓低于140/90毫米汞柱。定期監(jiān)測晨起和睡前血壓，避免情緒激動和突然用力。伴有糖尿病者需將血壓控制在更嚴格范圍。
3、調(diào)脂治療
阿托伐他汀鈣片或瑞舒伐他汀鈣片可穩(wěn)定動脈斑塊，低密度脂蛋白膽固醇建議降至1.8毫摩爾/升以下。治療期間需定期檢測肝功能肌酸激酶，出現(xiàn)肌肉疼痛需及時就醫(yī)。合并高甘油三酯血癥者可聯(lián)用非諾貝特膠囊。
4、血糖管理
二甲雙胍緩釋片或達格列凈片等降糖藥可改善糖代謝，糖化血紅蛋白目標值控制在7%以下。每日監(jiān)測空腹及餐后血糖，預防低血糖發(fā)生。足部護理和定期眼底檢查可減少糖尿病血管并發(fā)癥。
5、手術(shù)治療
嚴重鈣化伴狹窄時可能需主動脈瓣置換術(shù)或血管成形術(shù)，術(shù)前需評估心功能及手術(shù)風險。術(shù)后需長期抗凝治療，定期復查心臟超聲。突發(fā)胸痛或暈厥需立即就診排除急性血管事件。
主動脈鈣化患者應(yīng)每年進行頸動脈超聲和冠脈CT檢查，保持體重指數(shù)在24以下。冬季注意保暖避免冷刺激誘發(fā)血管痙攣，每日保證7小時睡眠。出現(xiàn)胸悶氣促或下肢水腫需及時心內(nèi)科就診，避免自行調(diào)整藥物劑量。
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