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腦血栓怎么治療最好

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 腦血栓 血栓

腦血栓可通過藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)理、生活干預(yù)等方式治療。腦血栓通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、心房顫動(dòng)、血液高凝狀態(tài)等原因引起。

1、藥物治療

抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片可抑制血栓形成,改善腦部供血??鼓幬锶缛A法林鈉片適用于心房顫動(dòng)導(dǎo)致的腦血栓。降脂藥物如阿托伐他汀鈣片可穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。溶栓藥物如注射用阿替普酶適用于發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)的急性期患者。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如胞磷膽堿鈉膠囊有助于促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。

2、手術(shù)治療

血管內(nèi)介入治療包括動(dòng)脈取栓術(shù)和支架成形術(shù),可直接清除血栓或擴(kuò)張狹窄血管。頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)適用于頸動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄患者。顱內(nèi)外血管搭橋手術(shù)可改善腦組織血流灌注。手術(shù)時(shí)機(jī)需根據(jù)患者具體情況評(píng)估,多數(shù)在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行效果較好。

3、康復(fù)訓(xùn)練

肢體功能訓(xùn)練包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)、肌力訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練,需在發(fā)病后早期開始。語(yǔ)言康復(fù)針對(duì)失語(yǔ)癥患者進(jìn)行發(fā)音、詞匯重建訓(xùn)練。吞咽功能訓(xùn)練可預(yù)防吸入性肺炎。認(rèn)知功能訓(xùn)練幫助改善記憶力和注意力。康復(fù)周期通常需要3-6個(gè)月,需堅(jiān)持定期評(píng)估和調(diào)整方案。

4、飲食調(diào)理

低鹽飲食每日鈉攝入量不超過5克,有助于控制血壓。低脂飲食減少動(dòng)物脂肪攝入,增加不飽和脂肪酸比例。高膳食纖維食物如燕麥、雜糧可調(diào)節(jié)血脂。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。嚴(yán)格控制精制糖攝入,糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖變化。

5、生活干預(yù)

戒煙可顯著降低血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險(xiǎn)。限酒每日酒精攝入不超過25克。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳每周3-5次。保持情緒穩(wěn)定避免應(yīng)激反應(yīng)??刂企w重使體質(zhì)指數(shù)維持在18.5-23.9之間。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。

腦血栓患者需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量??祻?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,避免過度疲勞。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,限制高膽固醇食物攝入。家屬需協(xié)助患者進(jìn)行日??祻?fù)訓(xùn)練,觀察有無(wú)新發(fā)癥狀。定期復(fù)查血管情況和血液指標(biāo),及時(shí)調(diào)整治療方案。保持規(guī)律作息和樂觀心態(tài)對(duì)預(yù)后改善有重要作用。

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    肢體受傷會(huì)加重血栓性靜脈炎嗎
    回答:考慮如果肢體受傷的話,有可能會(huì)加重血栓性靜脈炎的情況,所以需要在日常生活中做好自我的保護(hù)工作,盡量不要讓身體受到外力的傷害?;加行运ㄐ造o脈炎的患者,可能會(huì)對(duì)患者的肌膚或者是患者的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)方面造成一定的障礙,嚴(yán)重的情況下還可能會(huì)誘發(fā)肺栓塞等疾病的發(fā)作?;颊甙l(fā)病以后的外在表現(xiàn)特征主要是以紅腫和疼痛等感覺為主,需要使用對(duì)癥的抗炎藥物來進(jìn)行治療。
    血壓低容易腦血栓嗎
    回答:血壓低的患者有許多原因,要根據(jù)患者的具體情況的推測(cè)的,如果患者有明顯的動(dòng)脈粥樣硬化的情況下,再次出現(xiàn)明顯腦血栓的可能性還是很高的。如果患者的血液粘稠度比較低,沒明顯的腦血栓或者是動(dòng)脈粥樣硬化的情況,一般是很少引發(fā)額外的腦?;蛘呤敲黠@大腦性供血不足的情況。需要聲明注意飲食要清淡、低鹽、低脂、低膽固醇飲食,戒煙酒。
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    回答:血壓低的患者有許多原因,要根據(jù)患者的具體情況的推測(cè)的,如果患者有明顯的動(dòng)脈粥樣硬化的情況下,再次出現(xiàn)明顯腦血栓的可能性還是很高的。如果患者的血液粘稠度比較低,沒明顯的腦血栓或者是動(dòng)脈粥樣硬化的情況,一般是很少引發(fā)額外的腦?;蛘呤敲黠@大腦性供血不足的情況。需要聲明注意飲食要清淡、低鹽、低脂、低膽固醇飲食,戒煙酒。
    預(yù)防腦血栓的方法
    回答:若是發(fā)現(xiàn)了糖尿病,在飲食控制同時(shí),需要口服降糖藥或者是打胰島素將血糖控制在理想的范圍內(nèi)。要從危險(xiǎn)因素上進(jìn)行篩查,包含血壓、血糖、血脂、血常規(guī)等最基本的檢查。若是發(fā)先血脂高,需要口服降脂藥,進(jìn)行調(diào)節(jié)血脂治療。
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    回答:若是發(fā)現(xiàn)了糖尿病,在飲食控制同時(shí),需要口服降糖藥或者是打胰島素將血糖控制在理想的范圍內(nèi)。要從危險(xiǎn)因素上進(jìn)行篩查,包含血壓、血糖、血脂、血常規(guī)等最基本的檢查。若是發(fā)先血脂高,需要口服降脂藥,進(jìn)行調(diào)節(jié)血脂治療。
    手術(shù)后六周內(nèi)如何預(yù)防血栓?
    回答:久坐,肢體缺少活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血流緩慢,是血栓形成的重要因素。下肢深靜脈血栓更多見于大手術(shù)后的患者,尤其是骨科、婦科等術(shù)后患者。術(shù)后六周內(nèi),如何防血栓? 一、血栓形成的原因包括血管受損、血流瘀滯、血液高凝等; 二、藥物預(yù)防,比如早期應(yīng)用抗凝藥; 三、機(jī)械性預(yù)防,比如彈力襪、足底靜脈泵、早期下地活動(dòng)等。
    輕微血栓怎么治療
    回答:輕微血栓通過常規(guī)的治療,一般都可治愈。 目前對(duì)于輕微血栓,要看血栓所在的部位,如是在小腿部位,最常見的小腿肌間靜脈血栓,對(duì)這樣的病人,一般進(jìn)行簡(jiǎn)單的抗凝治療即可。 如血栓在逐漸加重,甚至導(dǎo)致深靜脈血栓,這樣可能就需要進(jìn)行血管外科??铺幚恚?dāng)對(duì)于絕大多數(shù)的輕微靜脈血栓,抗凝3-6個(gè)月左右,血栓一般都可消失。
    血栓前期是什么癥狀
    回答:血栓前期癥狀有:肢體麻木、眩暈、血壓突然的升高、心煩、心悸,全身各個(gè)部位身體沒力、乏力,肢體感覺不正常等。 血栓前期的癥狀根據(jù)血栓所在的具體部位不同而有所區(qū)別。一般來說,在血栓比較小的情況下大部分都沒有明顯的臨床癥狀。如果血栓發(fā)生在頸動(dòng)脈、腦動(dòng)脈,大部分患者有可能出現(xiàn)輕微的頭疼、頭暈等癥狀;如果血栓發(fā)生在冠狀動(dòng)脈,有可能會(huì)出現(xiàn)輕微的心悸、胸悶。當(dāng)血栓發(fā)展到嚴(yán)重程度的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)部位供血不足的典型表現(xiàn)。 血栓患者在飲食方面一定要清淡易消化的飲食,飲食時(shí)盡量將床頭抬高,以免導(dǎo)致嗆咳誤吸。還要加強(qiáng)呼吸道的管理,勤翻身,拍背,預(yù)防臥床的并發(fā)癥。病情相對(duì)穩(wěn)定后,要積極的主被動(dòng)活動(dòng)肢體,促進(jìn)血液循環(huán),以防靜脈血栓。
    大腿血栓的危害
    回答:一旦出現(xiàn)大腿血栓是非常的危險(xiǎn),因?yàn)檠ㄒ坏┟撀鋾?huì)造成心肌梗死、腦梗塞,甚至肺動(dòng)脈栓塞,而一旦出現(xiàn)大腿的血栓,要及時(shí)的前往醫(yī)院,通過血管造影以及彩色多普勒檢查,來明確大腿血栓的部位以及血栓大小、堵塞的嚴(yán)重程度,是否有肢體的缺血等進(jìn)行綜合的評(píng)估,評(píng)估過后給予治療方案。 在治療上可以服用溶栓的藥物進(jìn)行治療,還可通過手術(shù)進(jìn)行血栓清除術(shù),兩種治療的方式都能夠緩解患者的癥狀。術(shù)后還要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),這樣才能更快恢復(fù)健康。
    老年人血栓性疾病是什么?
    回答:血液成分在心臟和或血管腔內(nèi)形成的血凝塊,稱為血栓形成。臨床上出現(xiàn)血栓的病理現(xiàn)象,稱為血栓性疾病。 類型:根據(jù)血栓形成的部位,可分為動(dòng)脈血栓性疾病冠心病、缺血性腦血管病及糖尿病等。與靜脈血栓性疾病肺梗死及深層靜脈血栓形成兩類。
    血栓是怎么回事血栓是怎么形成的
    回答:血栓是血液凝固導(dǎo)致的血管堵塞現(xiàn)象,常因血管內(nèi)膜損傷、血管內(nèi)皮細(xì)胞組織壞死或脫落等原因形成。血栓可能壓迫神經(jīng),導(dǎo)致肢體麻木、口齒不清等癥狀,尤其腦血栓需及時(shí)檢查治療。形成血栓會(huì)對(duì)身體健康產(chǎn)生不良影響。
    靜脈血栓手術(shù)費(fèi)用一般是多少
    回答:靜脈血栓手術(shù)費(fèi)用因病情嚴(yán)重程度而異,一般在3000元至5000元之間。輕微癥狀患者手術(shù)費(fèi)用可能在5000元左右。手術(shù)目的是恢復(fù)血液循環(huán),避免病情惡化。術(shù)后需注重個(gè)人衛(wèi)生,降低活動(dòng)量以促進(jìn)恢復(fù)。涉及的具體費(fèi)用應(yīng)以實(shí)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。
    腦血栓口服液有哪些?
    回答:腦血栓的口服藥物可以通過動(dòng)用抗凝和活血化瘀的藥物來實(shí)施救治的。疼痛癥狀較重的話,可以動(dòng)用非甾體類的藥物來實(shí)施活血。必須清淡飲食,防止油膩性食物的攝取,按時(shí)復(fù)查血壓和血脂,如果血脂比較高的話,可以通過動(dòng)用降脂的藥物來實(shí)施救治的。腦血栓嚴(yán)重的話,也是需要有通過手術(shù)來實(shí)施救治的。特別聲明應(yīng)該勞逸結(jié)合,避免勞累,避免著涼感冒。
    腦血栓口服液有哪些?
    回答:腦血栓的口服藥物可以通過動(dòng)用抗凝和活血化瘀的藥物來實(shí)施救治的。疼痛癥狀較重的話,可以動(dòng)用非甾體類的藥物來實(shí)施活血。必須清淡飲食,防止油膩性食物的攝取,按時(shí)復(fù)查血壓和血脂,如果血脂比較高的話,可以通過動(dòng)用降脂的藥物來實(shí)施救治的。腦血栓嚴(yán)重的話,也是需要有通過手術(shù)來實(shí)施救治的。特別聲明應(yīng)該勞逸結(jié)合,避免勞累,避免著涼感冒。
    腦栓塞與腦血栓形成的區(qū)別
    回答:腦栓塞是指各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈,使血管管腔急性閉塞,引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及功能障礙,約占腦梗死的15%-20%。根據(jù)栓子來源,可分為心源性、非心源性和來源不明性三種。其中心源性占腦栓塞的60%-75%,主要來源于心房顫動(dòng)、心肌梗死、心臟瓣膜病等引起的。腦血栓形成是腦梗死最常見的類型,約占全部腦梗死的60%,是各種原因引起的血管壁病變基礎(chǔ)上,動(dòng)脈主干或者是分支動(dòng)脈管腔狹窄、閉塞或血栓形成,引起腦局部血流減少或供血中斷,使腦組織缺血、缺氧性壞死,出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。
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    怎么治腦血栓后遺癥
    回答:腦血栓患者自愈后語(yǔ)言功能障礙,屬于腦血栓后遺癥??梢酝ㄟ^服食神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物并容許患者唱歌、說繞口令和默寫來救治。如果有肢體功能障礙,如病人不能夠穿行,其他人可以協(xié)助病人穿行、上臺(tái)階、下臺(tái)階等康復(fù)訓(xùn)練。如果是上肢功能障礙,患者可以用筷子穿珠子、摘豆子等方式徹底恢復(fù)上肢功能,并且還需要有服食神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。需求注意平時(shí)飲食中應(yīng)該注意低鹽低脂飲食,多吃新鮮的蔬菜水果。
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    回答:腦血栓患者自愈后語(yǔ)言功能障礙,屬于腦血栓后遺癥。可以通過服食神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物并容許患者唱歌、說繞口令和默寫來救治。如果有肢體功能障礙,如病人不能夠穿行,其他人可以協(xié)助病人穿行、上臺(tái)階、下臺(tái)階等康復(fù)訓(xùn)練。如果是上肢功能障礙,患者可以用筷子穿珠子、摘豆子等方式徹底恢復(fù)上肢功能,并且還需要有服食神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。需求注意平時(shí)飲食中應(yīng)該注意低鹽低脂飲食,多吃新鮮的蔬菜水果。
    腦血栓需要做手術(shù)嗎
    回答:腦血栓有可能需要手術(shù),在患上腦血栓后,可以配合醫(yī)生采取靜脈溶栓類的藥物進(jìn)行治療,并且也可以選擇抗血小板類的藥物進(jìn)行治療,如果藥物治療效果不好或者是病情比較嚴(yán)重的話,可以采取手術(shù)的方法進(jìn)行治療,由于每個(gè)人的病情嚴(yán)重程度不同,因此是否需要手術(shù)也要根據(jù)綜合因素而定。腦血栓多數(shù)是血管管壁病變所造成的,還有可能是血液成分改變所引發(fā)的。
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