口腔咽喉皰疹怎么治療

口腔咽喉皰疹可通過抗病毒治療、局部用藥、鎮(zhèn)痛處理、營(yíng)養(yǎng)支持和預(yù)防繼發(fā)感染等方式治療。口腔咽喉皰疹通常由單純皰疹病毒1型感染引起,表現(xiàn)為口腔黏膜水皰、咽喉疼痛、發(fā)熱等癥狀。
針對(duì)單純皰疹病毒1型感染,可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊或伐昔洛韋顆粒等抗病毒藥物。這類藥物能抑制病毒復(fù)制,縮短病程。使用期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與腎毒性藥物聯(lián)用。若出現(xiàn)頭痛或胃腸道反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
口腔黏膜破損處可應(yīng)用復(fù)方氯己定含漱液、利多卡因凝膠或重組人干擾素α2b噴霧劑。含漱液能減少繼發(fā)細(xì)菌感染,凝膠可緩解進(jìn)食疼痛,干擾素噴霧有助于促進(jìn)黏膜修復(fù)。使用前需清潔口腔,避免刺激性食物。
對(duì)于咽喉劇痛影響吞咽者,可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液。兒童患者需按體重精確計(jì)算劑量,成人應(yīng)避免超量服用。若疼痛持續(xù)超過3天或伴皮疹擴(kuò)散,需排除帶狀皰疹等特殊感染。
發(fā)病期間建議選擇常溫流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激潰瘍面??蛇m量補(bǔ)充維生素B2片和鋅制劑,有助于黏膜修復(fù)。脫水患者需口服補(bǔ)液鹽維持電解質(zhì)平衡,嬰幼兒可少量多次喂食。
保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齒。避免與他人共用餐具,患者毛巾應(yīng)煮沸消毒。免疫功能低下者出現(xiàn)高熱不退或頸部淋巴結(jié)腫大時(shí),需考慮合并細(xì)菌感染可能,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢查。
治療期間需保證每日2000毫升飲水,用淡鹽水漱口每日4-6次?;謴?fù)期仍具有傳染性,應(yīng)避免親吻他人或接觸新生兒。若皰疹反復(fù)發(fā)作每年超過6次,建議進(jìn)行免疫功能評(píng)估。日常注意規(guī)律作息,冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激。出現(xiàn)視力模糊、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)需急診處理。
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