新生兒為什么腹瀉
新生兒腹瀉可能與喂養(yǎng)不當、乳糖不耐受、腸道感染、過敏反應、先天性代謝異常等因素有關。腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣，可能伴隨哭鬧不安、食欲下降等癥狀。
1、喂養(yǎng)不當
新生兒胃腸功能發(fā)育不完善，喂養(yǎng)過量、過頻或配方奶沖調過濃均可導致消化不良。表現(xiàn)為大便含奶瓣或酸臭味，腹部脹氣。建議家長采用少量多次喂養(yǎng)方式，母乳喂養(yǎng)需注意母親飲食清淡，人工喂養(yǎng)需嚴格按比例調配奶粉。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節(jié)腸道菌群。
2、乳糖不耐受
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導致未分解的乳糖在腸道發(fā)酵，引起水樣便、泡沫便及腸鳴?？赏ㄟ^大便還原糖檢測確診，需改用無乳糖配方奶粉喂養(yǎng)?？勺襻t(yī)囑補充乳糖酶膠囊，配合蒙脫石散保護腸黏膜。
3、腸道感染
輪狀病毒、大腸桿菌等病原體感染時會出現(xiàn)蛋花湯樣便，可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。需進行大便常規(guī)和輪狀病毒抗原檢測，確診后需口服補液鹽預防脫水，細菌性感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
4、牛奶蛋白過敏
免疫系統(tǒng)對牛奶蛋白產生異常反應，常見血絲便、濕疹等癥狀。需通過氨基酸配方奶粉進行飲食回避試驗，嚴重過敏可短期使用地氯雷他定干混懸劑抗過敏治療。
5、先天性甲狀腺功能減退
甲狀腺激素缺乏會導致胃腸蠕動異常，出現(xiàn)頑固性腹瀉伴黃疸消退延遲、肌張力低下。通過足跟血篩查可早期發(fā)現(xiàn)，需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。
家長需每日記錄排便次數(shù)、性狀及尿量，觀察是否出現(xiàn)囟門凹陷、皮膚彈性下降等脫水征象。母乳喂養(yǎng)母親應避免進食生冷、高脂食物，人工喂養(yǎng)器具需嚴格消毒。出現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱、精神萎靡等癥狀時須立即就醫(yī)，避免自行使用止瀉藥物。注意臀部護理，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預防尿布皮炎。
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