前列腺增生癥的病因
前列腺增生癥可能由年齡增長(zhǎng)、雄激素水平異常、炎癥刺激、遺傳因素、代謝綜合征等原因引起。前列腺增生癥主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、年齡增長(zhǎng)
隨著年齡增長(zhǎng)，前列腺組織會(huì)逐漸增生，這是前列腺增生癥最常見(jiàn)的原因。前列腺細(xì)胞在雄激素作用下持續(xù)增殖，導(dǎo)致腺體體積增大?；颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、尿流變細(xì)等癥狀。日常需避免久坐憋尿，定期進(jìn)行前列腺超聲檢查。
2、雄激素水平異常
雙氫睪酮等雄激素水平升高會(huì)刺激前列腺細(xì)胞增殖。中老年男性睪酮代謝異常時(shí)，前列腺組織對(duì)雄激素敏感性增加，導(dǎo)致腺體病理性增大?；颊叱０殡S排尿躊躇、尿線中斷等癥狀。醫(yī)生可能建議使用非那雄胺片等5α還原酶抑制劑。
3、炎癥刺激
慢性前列腺炎反復(fù)發(fā)作可引起組織纖維化增生。炎癥因子持續(xù)刺激會(huì)導(dǎo)致前列腺基質(zhì)與上皮比例失調(diào)，形成結(jié)節(jié)性增生?；颊呖赡艹霈F(xiàn)會(huì)陰部脹痛、尿液混濁等癥狀。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
4、遺傳因素
有前列腺增生家族史的人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。特定基因變異可能導(dǎo)致前列腺細(xì)胞對(duì)生長(zhǎng)因子反應(yīng)過(guò)度，如TGF-β信號(hào)通路異常。這類患者發(fā)病年齡往往較早，癥狀進(jìn)展較快。建議直系親屬男性40歲后定期進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查。
5、代謝綜合征
肥胖、高血壓、高血糖等代謝異常會(huì)促進(jìn)前列腺增生。胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)可刺激胰島素樣生長(zhǎng)因子分泌，加速前列腺組織增殖?；颊叱：喜堄嗄蛄吭黾印⒛蚴Ы劝Y狀。需控制體重指數(shù)在24以下，限制高脂高糖飲食。
前列腺增生癥患者應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升，避免攝入酒精及辛辣食物。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量，改善排尿功能。建議每半年復(fù)查一次尿流率及殘余尿量測(cè)定，若出現(xiàn)急性尿潴留需立即就醫(yī)導(dǎo)尿。長(zhǎng)期服藥者需定期監(jiān)測(cè)肝功能與血清前列腺特異性抗原水平。
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