孩子發(fā)燒睡覺(jué)一驚一乍怎么回事
孩子發(fā)燒睡覺(jué)一驚一乍可能與體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂、高熱驚厥、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、缺鈣或腦炎等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，保持環(huán)境安靜，必要時(shí)就醫(yī)排查病因。
1.體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂
發(fā)熱時(shí)下丘腦體溫調(diào)定點(diǎn)上移，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn)、肢體抖動(dòng)等癥狀。家長(zhǎng)需用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位物理降溫，避免包裹過(guò)厚衣物。若體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿?/p>
2.高熱驚厥
6個(gè)月至5歲兒童在體溫驟升時(shí)可能出現(xiàn)全身抽搐，通常持續(xù)1-3分鐘。發(fā)作時(shí)應(yīng)讓孩子側(cè)臥防止窒息，記錄發(fā)作時(shí)間與表現(xiàn)。反復(fù)發(fā)作需完善腦電圖檢查，排除癲癇可能，必要時(shí)使用地西泮注射液控制發(fā)作。
3.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善
嬰幼兒神經(jīng)髓鞘化未完成，易出現(xiàn)睡眠肌陣攣。這種現(xiàn)象多在深睡眠期發(fā)生，表現(xiàn)為肢體突然抽動(dòng)后繼續(xù)安睡。家長(zhǎng)可輕撫孩子背部安撫，一般無(wú)需特殊處理，隨年齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸消失。
4.維生素D缺乏
長(zhǎng)期維生素D攝入不足可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，表現(xiàn)為夜驚、多汗等癥狀。建議每日補(bǔ)充維生素D3滴劑400IU，多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)。嚴(yán)重缺鈣時(shí)可配合葡萄糖酸鈣口服溶液治療。
5.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
腦膜炎或腦炎患兒除發(fā)熱驚厥外，常伴有嘔吐、精神萎靡等癥狀。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子囟門(mén)膨隆、頸部僵硬時(shí)須立即就醫(yī)，通過(guò)腰椎穿刺明確診斷。治療需靜脈注射甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，并使用注射用頭孢曲松鈉抗感染。
家長(zhǎng)應(yīng)保持孩子臥室溫度在24-26攝氏度，選擇透氣棉質(zhì)睡衣。發(fā)熱期間每小時(shí)測(cè)量體溫，記錄驚跳發(fā)作頻率與持續(xù)時(shí)間。飲食上給予米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物，避免辛辣刺激。若孩子出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、噴射性嘔吐或抽搐超過(guò)5分鐘，需立即送往急診。平時(shí)注意按時(shí)接種疫苗，流感季節(jié)避免去人群密集場(chǎng)所。
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