孩子不發(fā)燒突然抽搐怎么辦

孩子不發(fā)燒突然抽搐可通過保持呼吸道通暢、避免刺激、記錄抽搐細(xì)節(jié)、及時(shí)就醫(yī)、完善檢查等方式處理。抽搐可能由低鈣血癥、癲癇、腦炎、腦外傷、中毒等原因引起。
立即將孩子平臥頭偏向一側(cè),解開衣領(lǐng)清除口鼻分泌物,防止誤吸窒息。家長需用軟布?jí)|在上下牙間避免舌咬傷,但不可強(qiáng)行撬開緊閉的牙關(guān)。抽搐時(shí)禁止喂水或藥物,待發(fā)作停止后側(cè)臥觀察呼吸和面色。
移開周圍尖銳物品,保持環(huán)境安靜昏暗。家長需避免按壓肢體或大聲呼叫刺激孩子,抽搐通常會(huì)在數(shù)分鐘內(nèi)自行緩解。發(fā)作后孩子可能出現(xiàn)嗜睡,應(yīng)讓其充分休息,不要立即抱起或搖晃。
家長需記錄抽搐開始時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、肢體表現(xiàn)(如單側(cè)或全身抽動(dòng))、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)方向、有無大小便失禁等。用手機(jī)拍攝視頻有助于醫(yī)生判斷發(fā)作類型。觀察發(fā)作后是否出現(xiàn)肢體無力、言語障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
首次無熱抽搐需立即前往兒科急診,醫(yī)生可能開具地西泮注射液控制急性發(fā)作,或使用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物。若伴隨嘔吐、頭痛或意識(shí)障礙,需進(jìn)行頭顱CT排除腦出血等急癥。
醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況安排腦電圖、血鈣檢測、頭顱核磁共振等檢查。低鈣血癥可靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液,腦炎需使用阿昔洛韋注射液抗病毒治療。遺傳代謝病患兒可能需要特殊飲食干預(yù),家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑長期隨訪。
日常生活中家長需保證孩子規(guī)律作息,避免過度疲勞和情緒激動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充含鈣豐富的牛奶、奶酪,限制碳酸飲料攝入。癲癇患兒外出需佩戴醫(yī)療警示手環(huán),避免游泳、攀高等危險(xiǎn)活動(dòng)。定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度,不可擅自調(diào)整抗癲癇藥物劑量。如出現(xiàn)抽搐時(shí)間超過5分鐘、連續(xù)發(fā)作或發(fā)作后意識(shí)不恢復(fù),需立即呼叫急救。
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