月經(jīng)量過(guò)少怎么治療
月經(jīng)量過(guò)少可通過(guò)調(diào)整生活方式、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、激素治療等方式改善。月經(jīng)量過(guò)少可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、營(yíng)養(yǎng)不良、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
長(zhǎng)期熬夜或精神壓力過(guò)大會(huì)影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致雌激素分泌不足。建議保持規(guī)律作息，每天睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)，避免過(guò)度勞累。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽等，每周3-5次，每次30分鐘。冬季注意腰腹部保暖，避免冷水刺激。
2、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
鐵元素缺乏可能導(dǎo)致貧血性月經(jīng)減少，血紅蛋白低于110g/L時(shí)需要干預(yù)。可適量增加動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等富鐵食物攝入，同時(shí)配合維生素C促進(jìn)吸收。體脂率低于17%的女性需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入，如雞蛋、堅(jiān)果、深海魚(yú)類。
3、藥物治療
對(duì)于黃體功能不足者，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。子宮內(nèi)膜薄者可選用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜生長(zhǎng)。多囊卵巢綜合征患者可能需要二甲雙胍片改善胰島素抵抗。甲狀腺功能減退者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
4、中醫(yī)調(diào)理
氣血兩虛型可選用烏雞白鳳丸或八珍益母丸，腎陽(yáng)虛型適用右歸丸或艾附暖宮丸。針灸可取關(guān)元、三陰交、血海等穴位，每周治療2-3次。中藥周期療法通常需要連續(xù)調(diào)理3個(gè)月經(jīng)周期，經(jīng)前期以活血化瘀為主，經(jīng)后期側(cè)重補(bǔ)腎健脾。
5、激素治療
卵巢早衰患者可能需要雌孕激素序貫治療，如結(jié)合雌激素片配合地屈孕酮片。垂體微腺瘤導(dǎo)致的月經(jīng)稀少可能需要溴隱亭片治療。所有激素類藥物均需定期監(jiān)測(cè)激素水平，治療期間每3個(gè)月復(fù)查肝腎功能和乳腺超聲。
建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期的出血量和持續(xù)時(shí)間，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。日常避免過(guò)度節(jié)食減肥，體重指數(shù)低于18.5時(shí)需要營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴，保持外陰清潔干燥。若伴隨頭痛、視力改變或泌乳等異常癥狀，需及時(shí)排查垂體病變。40歲以上女性出現(xiàn)月經(jīng)量持續(xù)減少應(yīng)評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。
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