咳嗽黃痰的原因是什么
關(guān)鍵詞：
咳嗽
咳嗽伴有黃痰可能由細(xì)菌感染、病毒感染、慢性支氣管炎、鼻后滴漏綜合征、支氣管擴(kuò)張等原因引起。黃痰通常是呼吸道炎癥反應(yīng)的表現(xiàn)，可能與病原體感染、分泌物增多等因素有關(guān)。
1、細(xì)菌感染
細(xì)菌性呼吸道感染是導(dǎo)致黃痰的常見原因，常見致病菌包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致支氣管黏膜充血水腫，中性粒細(xì)胞聚集并吞噬細(xì)菌后形成膿性分泌物?；颊呖赡馨橛邪l(fā)熱、胸痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。
2、病毒感染
部分病毒性呼吸道感染后期可能合并細(xì)菌感染，導(dǎo)致痰液變黃。腺病毒、流感病毒等感染后可出現(xiàn)支氣管上皮細(xì)胞損傷，繼發(fā)細(xì)菌定植?；颊叱Ｓ醒释础⒓∪馑嵬吹惹膀?qū)癥狀?？勺襻t(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物，合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用抗生素。
3、慢性支氣管炎
長(zhǎng)期吸煙或空氣污染等因素導(dǎo)致的慢性支氣管炎急性發(fā)作時(shí)，可能出現(xiàn)黃痰。氣道慢性炎癥導(dǎo)致杯狀細(xì)胞增生，黏液分泌增多，繼發(fā)感染時(shí)痰液變膿性?；颊叨嘤虚L(zhǎng)期咳嗽病史。治療需戒煙并遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡騰片等祛痰藥物。
4、鼻后滴漏綜合征
鼻炎、鼻竇炎等疾病引起的鼻腔分泌物倒流至咽喉部，可能刺激咳嗽反射并出現(xiàn)黃痰。鼻竇細(xì)菌感染產(chǎn)生的膿性分泌物經(jīng)后鼻孔滴漏，常伴有鼻塞、頭痛等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。
5、支氣管擴(kuò)張
支氣管結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致分泌物潴留，容易繼發(fā)感染出現(xiàn)黃膿痰?；颊叨嘤虚L(zhǎng)期大量膿痰、反復(fù)咯血等表現(xiàn)。胸部CT可見支氣管囊柱狀擴(kuò)張。治療需加強(qiáng)體位引流，遵醫(yī)囑使用鹽酸溴己新片、頭孢克洛分散片等藥物，嚴(yán)重者需考慮手術(shù)治療。
出現(xiàn)咳嗽黃痰癥狀時(shí)應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋痰液。避免辛辣刺激性食物，可適量食用雪梨、白蘿卜等潤(rùn)肺食材。若痰量增多、出現(xiàn)血絲或持續(xù)超過1周未緩解，應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診完善血常規(guī)、胸部影像學(xué)等檢查。慢性呼吸道疾病患者需定期隨訪，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥控制病情。
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