腰椎間盤突出看什么科
腰椎間盤突出建議就診骨科或脊柱外科，可能由椎間盤退變、長(zhǎng)期勞損、外傷、遺傳因素、肥胖等原因引起。
一、骨科
骨科是處理腰椎間盤突出的首選科室，主要負(fù)責(zé)骨骼、關(guān)節(jié)及周圍軟組織疾病的診療。腰椎間盤突出可能與椎間盤水分流失導(dǎo)致的退行性變有關(guān)，長(zhǎng)期彎腰或久坐等不良姿勢(shì)可能加速病情發(fā)展。典型癥狀包括腰部鈍痛、下肢放射性麻木，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)肌力下降。醫(yī)生可能建議進(jìn)行X線、CT或磁共振檢查，常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等。保守治療包括臥床休息、牽引和理療，必要時(shí)需考慮手術(shù)干預(yù)。
二、脊柱外科
脊柱外科更專注于復(fù)雜脊柱疾病的精細(xì)化治療，適合反復(fù)發(fā)作或伴有神經(jīng)嚴(yán)重受壓的患者。發(fā)病可能與遺傳性膠原蛋白異常有關(guān)，妊娠期激素變化或重體力勞動(dòng)可能誘發(fā)癥狀。常見表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛、馬尾綜合征（如大小便障礙）。除常規(guī)影像學(xué)檢查外，可能需進(jìn)行神經(jīng)電生理評(píng)估。治療藥物包括洛索洛芬鈉片、鹽酸乙哌立松片、普瑞巴林膠囊，微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于頑固性病例。
日常應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，加強(qiáng)腰背肌鍛煉如小燕飛動(dòng)作。急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，恢復(fù)期可嘗試游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。注意搬運(yùn)重物時(shí)保持脊柱直立，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)下肢無(wú)力或二便異常須立即就醫(yī)，禁止自行推拿或過(guò)度彎曲脊柱。定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展，必要時(shí)佩戴腰圍提供支撐但不宜長(zhǎng)期依賴。
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