手足癬發(fā)病原因是什么
手足癬主要由皮膚癬菌感染引起，常見原因有真菌接觸感染、足部多汗潮濕、免疫力低下、共用污染物品、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。手足癬表現(xiàn)為皮膚脫屑、瘙癢、水皰或皸裂，需通過抗真菌治療控制癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。
1、真菌接觸感染
皮膚直接接觸被癬菌污染的土壤、動物或感染者皮屑可引發(fā)感染。紅色毛癬菌和須癬毛癬菌是最常見病原體，這類真菌在溫暖潮濕環(huán)境中易繁殖。患者常因赤腳行走于公共浴室、游泳池等場所被傳染，表現(xiàn)為趾間浸漬發(fā)白或足底鱗屑。治療需外用聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑軟膏等抗真菌藥物，嚴(yán)重時口服伊曲康唑膠囊。
2、足部多汗潮濕
長期穿不透氣鞋襪導(dǎo)致足部潮濕，為真菌繁殖創(chuàng)造有利條件。運動員、體力勞動者等群體發(fā)病率較高，特征為足弓及趾縫出現(xiàn)環(huán)形紅斑伴脫屑。建議每日更換吸汗棉襪，保持足部干燥，可外用特比萘芬噴霧劑抑制真菌，合并細菌感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
3、免疫力低下
艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者更易發(fā)生頑固性手足癬。真菌可侵犯甲板導(dǎo)致甲癬，表現(xiàn)為甲增厚、變色。此類患者需延長抗真菌療程，如口服氟康唑分散片持續(xù)4-6周，同時監(jiān)測肝功能。日常應(yīng)避免搔抓防止自身接種傳播。
4、共用污染物品
混用拖鞋、毛巾或修甲工具可能導(dǎo)致家庭內(nèi)交叉感染。絮狀表皮癬菌可通過這些媒介傳播，引發(fā)掌跖角化過度型癬菌病?；颊呓佑|過的物品需用沸水燙洗或消毒液浸泡，家庭成員應(yīng)同步使用硝酸咪康唑散預(yù)防。
5、糖尿病等基礎(chǔ)疾病
糖尿病患者末梢循環(huán)障礙和糖代謝異常會加重真菌感染，易發(fā)展成慢性潰瘍。這類患者需嚴(yán)格控制血糖，選擇滲透性好的環(huán)吡酮胺搽劑治療，避免使用刺激性強的水楊酸制劑。定期檢查足部皮膚，防止繼發(fā)蜂窩織炎。
預(yù)防手足癬需注意保持皮膚清潔干燥，穿透氣性好的鞋襪并定期更換。避免赤腳行走于公共場所，不與他人共用鞋襪、毛巾等個人物品。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢或皮膚破損時應(yīng)及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗真菌藥物，不可自行停藥以防復(fù)發(fā)。合并糖尿病等慢性病患者需加強足部護理，定期進行真菌學(xué)檢查。
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