小兒發(fā)燒手腳冰涼是怎么辦
小兒發(fā)燒手腳冰涼可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、藥物退熱、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。小兒發(fā)燒手腳冰涼通常由體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、感染性疾病、血液循環(huán)不良、脫水、環(huán)境溫度過(guò)低等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭，每次持續(xù)10分鐘，間隔30分鐘監(jiān)測(cè)體溫。若手腳持續(xù)冰涼，可適當(dāng)用溫水浸泡手腳改善末梢循環(huán)。注意保持室內(nèi)溫度適宜，減少衣物包裹避免影響散熱。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快，家長(zhǎng)需每2小時(shí)給予適量溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽。6個(gè)月以下嬰兒可增加母乳喂養(yǎng)次數(shù)，幼兒可飲用稀釋后的果汁。觀察尿量判斷補(bǔ)水是否充足，若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。避免一次性大量飲水，應(yīng)少量多次補(bǔ)充，同時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品。
3、觀察癥狀
家長(zhǎng)需每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄，注意有無(wú)嗜睡、抽搐、皮疹等伴隨癥狀。觀察手腳溫度變化，若持續(xù)冰涼超過(guò)2小時(shí)或出現(xiàn)口唇發(fā)紺需警惕休克可能。記錄發(fā)熱間隔時(shí)間與最高溫度，注意有無(wú)咳嗽、嘔吐、腹瀉等并發(fā)癥狀。3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度應(yīng)立即就醫(yī)。
4、藥物退熱
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液或小兒退熱栓。給藥需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量，兩次用藥需間隔4-6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。避免交替使用不同退熱藥，用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。蠶豆病患兒禁用含對(duì)乙酰氨基酚藥物，哮喘患兒慎用布洛芬。
5、及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)24小時(shí)、精神萎靡、拒食、抽搐、皮膚瘀斑等癥狀需立即就診。3歲以下幼兒發(fā)熱超過(guò)39攝氏度或伴有噴射性嘔吐應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)病情進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查，確診病因后可能使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療細(xì)菌感染。
保持居室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)，穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。發(fā)熱期間給予易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉、蔬菜泥等?；謴?fù)期可逐步添加瘦肉粥、蒸蛋等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。每日保證12-14小時(shí)睡眠，避免劇烈活動(dòng)。注意口腔清潔，進(jìn)食后可用溫水漱口。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)正確使用體溫計(jì)的方法，電子體溫計(jì)需定期校準(zhǔn)，測(cè)量腋溫需保持5分鐘以上。退熱后仍要觀察48小時(shí)，警惕病情反復(fù)。
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