兒童心肌炎需要住院?jiǎn)?/h1>
心血管內(nèi)科編輯
醫(yī)心科普

兒童心肌炎是否需要住院需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。輕度心肌炎通常無(wú)須住院,中重度心肌炎需住院治療。心肌炎可能與病毒感染、自身免疫反應(yīng)等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
部分患兒僅表現(xiàn)為輕微乏力或活動(dòng)后心悸,心電圖顯示輕度異常但心功能正常,這類情況可在門診隨訪治療。醫(yī)生可能建議限制體力活動(dòng)并口服營(yíng)養(yǎng)心肌藥物如輔酶Q10片、維生素C顆粒等,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)癥狀變化。居家護(hù)理需保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食上增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚肉、西藍(lán)花等。
若患兒出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難、下肢水腫或暈厥等癥狀,超聲心動(dòng)圖顯示心臟擴(kuò)大或射血分?jǐn)?shù)下降,則需立即住院。醫(yī)院會(huì)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持等治療,嚴(yán)重者需使用免疫球蛋白注射液或甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液控制炎癥。合并心律失常時(shí)可能需胺碘酮注射液等抗心律失常藥物。住院期間需絕對(duì)臥床,限制鈉鹽攝入,每日記錄出入量。
心肌炎患兒出院后應(yīng)定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜,3-6個(gè)月內(nèi)避免競(jìng)技性體育運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)需觀察有無(wú)疲勞加重或尿量減少等情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等感染癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),防止誘發(fā)心肌炎復(fù)發(fā)?;謴?fù)期可逐步增加散步等低強(qiáng)度活動(dòng),但須在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃。
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