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呼吸內(nèi)科編輯
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感冒

總感冒可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫力下降、病毒感染、慢性疾病等因素有關(guān)。感冒通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛等癥狀,可通過增強(qiáng)體質(zhì)、對癥用藥等方式緩解。
部分人群因遺傳性免疫功能缺陷,如IgA缺乏癥,可能導(dǎo)致呼吸道黏膜防御能力較弱,反復(fù)發(fā)生感冒。這類患者需定期監(jiān)測免疫指標(biāo),必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德顆粒、脾氨肽口服凍干粉等,同時避免接觸傳染源。
長期處于空氣污染、粉塵或冷熱交替環(huán)境中,會破壞呼吸道纖毛功能,增加感冒概率。建議改善居住環(huán)境濕度,使用空氣凈化設(shè)備,外出佩戴口罩防護(hù)。合并過敏性鼻炎者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或布地奈德鼻噴霧劑。
過度疲勞、睡眠不足或營養(yǎng)不良會導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低。日常需保證每日7-8小時睡眠,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,必要時服用轉(zhuǎn)移因子膠囊等免疫增強(qiáng)劑。長期熬夜者可能出現(xiàn)淋巴細(xì)胞減少,需進(jìn)行血常規(guī)檢查。
鼻病毒、冠狀病毒等病原體侵襲上呼吸道時,可能引發(fā)反復(fù)感染。確診需通過咽拭子病毒檢測,癥狀明顯時可使用復(fù)方氨酚烷胺膠囊緩解頭痛發(fā)熱,或奧司他韋顆粒對抗流感病毒。合并細(xì)菌感染時需加用阿莫西林克拉維酸鉀片。
糖尿病、慢阻肺等基礎(chǔ)疾病患者因呼吸道清除功能受損,更易繼發(fā)感冒。這類人群需嚴(yán)格控制原發(fā)病,定期接種流感疫苗。哮喘患者感冒可能誘發(fā)喘息發(fā)作,應(yīng)備妥沙丁胺醇?xì)忪F劑,并及時復(fù)查肺功能。
反復(fù)感冒者應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,飲食中增加蘑菇、深色蔬菜等富含多糖類食物。冬季注意頸部保暖,室內(nèi)定期通風(fēng)換氣。建議每年進(jìn)行1次全面體檢,重點(diǎn)關(guān)注淋巴細(xì)胞亞群和肺功能指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或膿痰時須及時排查肺炎可能。
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