小兒喘息樣支氣管炎怎么治療

小兒喘息樣支氣管炎可通過一般治療、藥物治療、氧療、霧化吸入治療、免疫調(diào)節(jié)治療等方式治療。小兒喘息樣支氣管炎通常由病毒感染、過敏反應(yīng)、免疫功能低下、氣道高反應(yīng)性、環(huán)境刺激等因素引起。
保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸冷空氣及刺激性氣味。適當(dāng)增加飲水量有助于稀釋痰液,患兒應(yīng)保持半臥位休息。家長(zhǎng)需定期為患兒拍背排痰,使用加濕器維持50%-60%的濕度。
病毒感染引起時(shí)可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆??共《尽_^敏因素導(dǎo)致時(shí)可使用孟魯司特鈉咀嚼片減輕氣道炎癥??人詣×視r(shí)可用氨溴索口服液祛痰,喘息嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布地奈德混懸液霧化吸入。細(xì)菌感染合并時(shí)可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
當(dāng)血氧飽和度低于92%時(shí)需要低流量吸氧,采用鼻導(dǎo)管或面罩給氧,氧濃度控制在30%-40%。家長(zhǎng)需觀察患兒口唇顏色及呼吸頻率變化,避免氧中毒。
將特布他林霧化液與生理鹽水混合后霧化吸入,每日2-3次可快速緩解支氣管痙攣。霧化后需幫助患兒漱口清潔面部,嬰幼兒可使用面罩式霧化器。家長(zhǎng)要注意觀察是否出現(xiàn)心悸等不良反應(yīng)。
反復(fù)發(fā)作患兒可考慮使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫功能。對(duì)于過敏體質(zhì)患兒,塵螨脫敏治療可能有助于減少復(fù)發(fā)。冬季前接種流感疫苗能預(yù)防病毒感染誘發(fā)的急性發(fā)作。
患兒飲食宜清淡易消化,避免食用海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。保持每日適量溫水?dāng)z入,室內(nèi)溫度維持在20-24攝氏度。急性期需臥床休息,恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸操訓(xùn)練。家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)作誘因及頻率,定期隨訪肺功能。避免接觸二手煙、花粉、寵物毛發(fā)等刺激因素,氣候變化時(shí)注意增減衣物。如出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀需立即就醫(yī)。
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