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嬰兒從床上摔下來(lái)怎么辦

兒科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞: 嬰兒 床上

嬰兒從床上摔下來(lái)可通過(guò)觀察精神狀態(tài)、檢查外傷、安撫情緒、就醫(yī)評(píng)估、預(yù)防再次跌落等方式處理。嬰兒墜床通常由看護(hù)疏忽、床欄缺失、翻身活動(dòng)增強(qiáng)、平衡能力不足、環(huán)境不安全等因素引起。

1、觀察精神狀態(tài)

墜床后需立即觀察嬰兒意識(shí)是否清醒,若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、嗜睡或嘔吐,可能與顱內(nèi)損傷有關(guān)。輕微哭鬧后恢復(fù)常態(tài)多為皮膚軟組織挫傷。家長(zhǎng)應(yīng)記錄異常行為發(fā)生時(shí)間,避免搖晃嬰兒,保持環(huán)境安靜。

2、檢查外傷

按頭頸胸腹四肢順序檢查,頭部著重觸摸是否有血腫,肢體關(guān)節(jié)活動(dòng)是否受限。皮膚擦傷可用生理鹽水清潔,出現(xiàn)噴射性嘔吐、瞳孔不等大需警惕硬膜下血腫。建議家長(zhǎng)使用冷敷袋包裹毛巾處理皮下血腫。

3、安撫情緒

多數(shù)嬰兒因驚嚇劇烈啼哭,家長(zhǎng)需豎抱安撫并輕聲交流,避免過(guò)度拍打背部。可提供安撫奶嘴或熟悉玩具轉(zhuǎn)移注意力,持續(xù)尖叫伴肌張力增高可能提示脊髓損傷,需保持頸部制動(dòng)。

4、就醫(yī)評(píng)估

出現(xiàn)意識(shí)障礙、抽搐、耳鼻流血等情況需立即急診。醫(yī)生可能建議進(jìn)行頭顱CT檢查排除骨折,若確診腦震蕩可使用甘露醇注射液降低顱壓,合并癲癇可靜脈注射地西泮注射液。

5、預(yù)防再次跌落

選擇高度低于50厘米的嬰兒床并加裝防護(hù)欄,床周鋪設(shè)緩沖地墊。更換尿布時(shí)須全程單手護(hù)住嬰兒,避免放置于無(wú)圍擋的沙發(fā)或成人床。家長(zhǎng)學(xué)習(xí)嬰幼兒急救知識(shí),定期檢查床體穩(wěn)定性。

日常需保持嬰兒活動(dòng)區(qū)域地面干燥整潔,避免放置尖銳物品。哺乳后半小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)行大幅度活動(dòng),建議使用五點(diǎn)式安全帶固定于餐椅或推車。定期檢查嬰兒大運(yùn)動(dòng)發(fā)育情況,超過(guò)9個(gè)月仍不會(huì)自主翻身需排查神經(jīng)發(fā)育異常??醋o(hù)者應(yīng)接受嬰幼兒心肺復(fù)蘇培訓(xùn),家中備齊消毒紗布、冰袋等應(yīng)急物品。

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