男子性早泄怎么治療

男子性早泄可通過心理行為治療、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。性早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為射精潛伏期短、控制射精能力差等癥狀。
通過性教育指導(dǎo)降低焦慮,配合停-動法或擠壓法訓(xùn)練延長射精時間。建議伴侶共同參與治療,建立規(guī)律的性生活節(jié)奏。心理行為治療適用于心理因素主導(dǎo)的早泄,需長期堅持才能見效。
利多卡因乳膏、丙胺卡因乳膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度。需在性生活前20分鐘涂抹并清洗,避免麻醉劑殘留影響伴侶。此類藥物可能引起局部皮膚麻木感,不建議長期連續(xù)使用。
達泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì),鹽酸帕羅西汀片對延遲射精有明確效果。需在醫(yī)生指導(dǎo)下按需服用,可能出現(xiàn)頭暈、惡心等副作用,禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
鎖陽固精丸、金匱腎氣丸適用于腎氣不固證,龍膽瀉肝丸對肝經(jīng)濕熱證有效。中醫(yī)強調(diào)辨證施治,需結(jié)合舌脈象選用方劑,配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位改善腎虛癥狀。治療周期通常需2-3個月。
選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)適用于頑固性早泄,通過部分切斷敏感神經(jīng)延長射精時間。術(shù)后可能發(fā)生陰莖感覺減退或勃起功能障礙,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。包皮環(huán)切術(shù)對包皮過長合并早泄者有一定改善作用。
建議保持適度運動如凱格爾訓(xùn)練增強盆底肌控制力,避免過度手淫。飲食可適量食用牡蠣、核桃等含鋅食物,限制酒精及辛辣刺激。性生活前嘗試使用厚質(zhì)安全套降低敏感度,建立和諧的伴侶溝通機制。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨勃起功能障礙,需及時到男科或泌尿外科就診。
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