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得了慢性胃炎的癥狀

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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慢性胃炎的癥狀主要有上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣、食欲減退、惡心嘔吐等。慢性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胃黏膜充血水腫或萎縮性改變。

1、上腹隱痛

上腹部持續(xù)性隱痛是慢性胃炎典型表現(xiàn),疼痛多位于劍突下,進(jìn)食后可能加重。胃黏膜長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致敏感度增高,胃酸刺激或胃蠕動(dòng)異常均可引發(fā)疼痛。若疼痛規(guī)律改變或夜間加重,需警惕胃潰瘍可能??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方氫氧化鋁片等胃黏膜保護(hù)劑緩解癥狀。

2、餐后飽脹

胃排空功能受損時(shí)會(huì)出現(xiàn)餐后飽脹感,表現(xiàn)為進(jìn)食少量食物即有飽腹不適。胃動(dòng)力減弱使食物滯留時(shí)間延長(zhǎng),可能伴隨胃內(nèi)氣體增多。建議采用少食多餐方式,避免高脂飲食。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃動(dòng)力藥物。

3、反酸噯氣

胃酸分泌異常或賁門松弛時(shí),胃內(nèi)容物反流至食管引發(fā)燒灼感,頻繁噯氣多與胃內(nèi)氣體過多有關(guān)。長(zhǎng)期反流可能損傷食管黏膜。睡眠時(shí)抬高床頭、避免睡前進(jìn)食有助于緩解癥狀??勺襻t(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物。

4、食欲減退

炎癥持續(xù)刺激導(dǎo)致胃腸消化功能下降,患者常出現(xiàn)食欲不振、早飽現(xiàn)象。胃黏膜萎縮時(shí)胃蛋白酶分泌減少,影響蛋白質(zhì)消化吸收。建議選擇易消化食物如蒸蛋、軟爛面條,適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合維生素B族。伴有貧血者需檢測(cè)血清鐵蛋白水平。

5、惡心嘔吐

胃黏膜炎癥反應(yīng)可能刺激嘔吐中樞,尤其在急性發(fā)作期多見。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)含膽汁。反復(fù)嘔吐需警惕電解質(zhì)紊亂,可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片止吐。注意嘔吐物顏色變化,咖啡樣物提示可能存在上消化道出血。

慢性胃炎患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣,避免辛辣刺激、過熱過冷食物,戒煙限酒。合并幽門螺桿菌感染需規(guī)范進(jìn)行四聯(lián)療法治療。定期胃鏡復(fù)查有助于監(jiān)測(cè)胃黏膜病變進(jìn)展,若出現(xiàn)嘔血黑便、體重驟降等預(yù)警癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定有助于改善胃腸功能紊亂。

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