腸道疾病病人的護(hù)理

腸道疾病病人可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律作息、保持清潔、心理疏導(dǎo)、遵醫(yī)囑用藥等方式護(hù)理。腸道疾病可能與感染、炎癥、功能紊亂、腫瘤、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便秘、便血、體重下降等癥狀。
腸道疾病病人需選擇低脂、低纖維、易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣刺激、油膩及高纖維食物。急性期可暫時(shí)采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,緩解期逐漸過(guò)渡到軟食。乳糖不耐受者應(yīng)避免乳制品,炎癥性腸病患者需限制粗纖維攝入。每日少量多餐,避免暴飲暴食加重腸道負(fù)擔(dān)。
保持充足睡眠有助于腸道黏膜修復(fù),建議每日睡眠7-8小時(shí)。避免熬夜或過(guò)度勞累,飯后適當(dāng)散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。建立固定排便習(xí)慣,如晨起后飲用溫水刺激腸蠕動(dòng)。慢性腹瀉病人需注意腹部保暖,便秘者可順時(shí)針按摩腹部輔助排便。
便后需用溫水清洗會(huì)陰部,腹瀉頻繁時(shí)可涂抹凡士林保護(hù)皮膚。內(nèi)褲每日更換消毒,床單被褥定期曝曬。護(hù)理人員接觸病人前后需嚴(yán)格洗手,避免交叉感染。造口護(hù)理需每日觀察周圍皮膚情況,使用造口袋專用清潔劑維護(hù)。
慢性腸道疾病病人易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,可通過(guò)正念訓(xùn)練、音樂(lè)療法緩解壓力。家屬應(yīng)避免抱怨病人頻繁如廁,鼓勵(lì)參與病友交流活動(dòng)。認(rèn)知行為療法可幫助調(diào)整對(duì)疾病的錯(cuò)誤認(rèn)知,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
細(xì)菌性腸炎需規(guī)范使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。潰瘍性結(jié)腸炎患者可能需服用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、硫唑嘌呤片控制炎癥。用藥期間禁止自行調(diào)整劑量,出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱等不良反應(yīng)需立即就醫(yī)。
腸道疾病病人日常需記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,定期復(fù)查腸鏡或糞便檢測(cè)。外出時(shí)隨身攜帶清潔用品和備用藥物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腸套疊或出血。長(zhǎng)期貧血者應(yīng)補(bǔ)充鐵劑和維生素B12,營(yíng)養(yǎng)不良者可添加腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛、大量便血等急癥表現(xiàn)時(shí)須急診處理。護(hù)理過(guò)程中需關(guān)注病人營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和精神變化,及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。
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