肺動脈瓣狹窄微創(chuàng)手術后還會復發(fā)嗎

肺動脈瓣狹窄微創(chuàng)手術后一般不會復發(fā),但少數(shù)患者可能因個體差異或術后管理不當出現(xiàn)再狹窄。肺動脈瓣狹窄多為先天性心臟畸形,微創(chuàng)手術通過球囊擴張或支架植入可有效改善血流動力學異常。
微創(chuàng)手術如經皮球囊肺動脈瓣成形術通過擴張狹窄瓣膜恢復血流,術后瓣膜結構穩(wěn)定者復發(fā)概率較低。術后規(guī)范抗凝治療、定期心臟超聲復查可降低血栓形成和瘢痕增生風險。多數(shù)患者術后心功能顯著改善,運動耐量提升,兒童患者生長發(fā)育可逐漸恢復正常。
部分復雜病例可能因瓣膜發(fā)育不良或合并其他心臟畸形導致術后再狹窄。重度狹窄患者術后若未完全解除梗阻,殘余壓力階差可能持續(xù)存在。術后感染性心內膜炎或鈣化性瓣膜退化也可能引起繼發(fā)性狹窄,需通過二次手術或瓣膜置換干預。
術后應避免劇烈運動和高原活動,規(guī)律隨訪監(jiān)測心電圖和心臟超聲。出現(xiàn)活動后氣促、紫紺等癥狀需及時復診。妊娠患者需由心內科和產科聯(lián)合評估,控制血壓和容量負荷。保持低鹽飲食,預防呼吸道感染,按醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物。
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