心臟支架術(shù)后身上青紫
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心臟
心臟支架術(shù)后身上青紫可能與術(shù)中抗凝藥物使用、血管穿刺損傷或凝血功能異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮下瘀斑、局部壓痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)排查原因，避免擅自處理。
心臟支架手術(shù)需使用肝素等抗凝藥物防止血栓形成，這類藥物可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后穿刺部位壓迫不當(dāng)或患者自身血管脆性較高時(shí)，易出現(xiàn)毛細(xì)血管滲血，形成皮下瘀斑。輕微瘀青通常在1-2周內(nèi)逐漸吸收，期間可抬高患肢促進(jìn)回流。若伴隨腫脹加劇、疼痛持續(xù)或瘀斑范圍擴(kuò)大，需警惕深部血腫或假性動(dòng)脈瘤可能。
部分患者術(shù)后服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物時(shí)，可能因個(gè)體對(duì)藥物敏感性較高導(dǎo)致凝血時(shí)間延長(zhǎng)。合并肝功能異常、血小板減少癥等基礎(chǔ)疾病時(shí)，會(huì)進(jìn)一步加重出血傾向。此類情況需通過凝血功能檢測(cè)調(diào)整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)合使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈活動(dòng)或外力碰撞穿刺部位，觀察肢體遠(yuǎn)端血液循環(huán)情況。保持穿刺點(diǎn)清潔干燥，發(fā)現(xiàn)滲血立即加壓包扎。日常飲食可適量增加富含維生素K的西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜，但須與醫(yī)生溝通是否需調(diào)整抗凝藥物劑量。定期復(fù)查血常規(guī)與凝血指標(biāo)，出現(xiàn)發(fā)熱或瘀斑變色時(shí)需排除感染。
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