妊娠心臟病什么時候才能發(fā)現(xiàn)出來呢
妊娠心臟病通常在妊娠中晚期（20周后）通過產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)，部分高危孕婦可能在孕早期（12周前）出現(xiàn)癥狀。妊娠心臟病主要包括妊娠期高血壓性心臟病、圍產(chǎn)期心肌病等類型，其發(fā)現(xiàn)時間與疾病類型、孕婦基礎(chǔ)健康狀況密切相關(guān)。
多數(shù)孕婦在妊娠20周后逐漸出現(xiàn)心悸、氣短、下肢水腫等癥狀，此時通過常規(guī)產(chǎn)檢（如心電圖、心臟超聲）可早期識別異常。部分合并高血壓或糖尿病的孕婦，可能在孕12周前即表現(xiàn)出血壓波動、蛋白尿等預(yù)警信號，需通過NT檢查聯(lián)合心臟功能評估進(jìn)行篩查。圍產(chǎn)期心肌病則多發(fā)生于妊娠最后1個月至產(chǎn)后5個月內(nèi)，表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽，需緊急心臟彩超確診。
存在先天性心臟病、既往妊娠心臟病史的孕婦屬于高危人群，建議孕前即進(jìn)行心臟專科評估。這類孕婦可能在妊娠8-12周就出現(xiàn)活動耐量下降、胸悶等癥狀，需通過運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)等動態(tài)監(jiān)測。極少數(shù)暴發(fā)性心肌炎孕婦會在妊娠任何階段突發(fā)急性心力衰竭，表現(xiàn)為端坐呼吸、粉紅色泡沫痰，需立即搶救。
建議所有孕婦規(guī)范進(jìn)行產(chǎn)前檢查，高危人群增加心臟檢查頻率。日常生活中注意監(jiān)測血壓、心率變化，避免高鹽飲食和過度勞累。出現(xiàn)持續(xù)心悸、不能平臥等癥狀時須及時就醫(yī)，避免延誤妊娠心臟病的診斷和治療時機(jī)。
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