神經(jīng)性厭食癥是啥病癥

神經(jīng)性厭食癥是一種以刻意限制進(jìn)食、極端追求體重減輕為核心特征的心理行為障礙,屬于進(jìn)食障礙的常見類型。該病癥主要表現(xiàn)為對體重增長的強烈恐懼、體像認(rèn)知扭曲及營養(yǎng)不良相關(guān)并發(fā)癥,多發(fā)于青少年女性,可能與遺傳因素、心理社會壓力、神經(jīng)生物學(xué)異常等因素有關(guān)。
患者存在持續(xù)性能量攝入限制行為,常通過過度運動、催吐、濫用瀉藥等方式強化減重效果。體重顯著低于正常范圍但仍主觀認(rèn)為肥胖,伴隨月經(jīng)紊亂、皮膚干燥等生理改變。部分患者可能出現(xiàn)暴食后清除行為,屬于神經(jīng)性厭食癥的亞型表現(xiàn)。
患者普遍存在體像認(rèn)知障礙,即使骨瘦如柴仍感覺軀體臃腫。常伴有完美主義傾向、焦慮抑郁情緒,部分合并強迫癥狀。對食物熱量極端敏感,可能出現(xiàn)儀式性進(jìn)食行為,如將食物切碎、緩慢咀嚼等。
長期營養(yǎng)不良可導(dǎo)致心動過緩、低血壓等循環(huán)系統(tǒng)異常,骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮等運動系統(tǒng)損傷,以及電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能低下等內(nèi)分泌問題。嚴(yán)重者可出現(xiàn)多器官衰竭,死亡率在精神疾病中居首位。
遺傳易感性約占發(fā)病風(fēng)險的50-80%,一級親屬患病者發(fā)病概率顯著增高。社會文化壓力如以瘦為美的審美導(dǎo)向是重要環(huán)境誘因,童年虐待、家庭關(guān)系異常等心理創(chuàng)傷也可能參與發(fā)病。
需營養(yǎng)支持與心理治療并重,急性期以恢復(fù)體重、糾正代謝紊亂為主,可遵醫(yī)囑使用奧氮平片改善進(jìn)食焦慮,鹽酸氟西汀膠囊調(diào)節(jié)情緒。認(rèn)知行為治療幫助重建健康體像認(rèn)知,家庭治療改善支持系統(tǒng)。嚴(yán)重營養(yǎng)不良需住院進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)干預(yù)。
患者日常應(yīng)建立規(guī)律進(jìn)食計劃,避免單獨用餐,家屬需注意監(jiān)控體重變化而非刻意討論體型??祻?fù)期可進(jìn)行溫和的有氧運動如散步、瑜伽,但需營養(yǎng)師指導(dǎo)保證熱量攝入。建議定期復(fù)查骨密度、心電圖等指標(biāo),警惕復(fù)發(fā)性暴食行為。早期識別干預(yù)對改善預(yù)后至關(guān)重要,若出現(xiàn)持續(xù)拒食或心動過緩應(yīng)及時精神科就診。
坐骨神經(jīng)痛屬于周圍神經(jīng)病嗎
神經(jīng)皮膚黑變病無癥狀怎么辦呢
厭食癥嚴(yán)重了會怎么樣
神經(jīng)性皮炎瘙癢用什么止癢藥膏好
牙漏神經(jīng)了能自愈嗎
厭食癥是一點也不吃嗎
神經(jīng)性皮炎濕疹怎么治療效果好
后縱隔神經(jīng)鞘瘤是大手術(shù)嗎
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢