小兒骨折的治療方法有哪些呢

小兒骨折可通過(guò)手法復(fù)位、石膏固定、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。小兒骨折通常由外傷、骨骼發(fā)育異常、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、重復(fù)性應(yīng)力損傷等原因引起。
適用于無(wú)明顯移位或輕度移位的閉合性骨折。醫(yī)生通過(guò)專業(yè)手法將錯(cuò)位的骨端恢復(fù)到正常位置,操作時(shí)需避免損傷骨骨骺。復(fù)位后需配合影像學(xué)檢查確認(rèn)對(duì)位情況。常見(jiàn)于橈骨遠(yuǎn)端骨折、鎖骨骨折等單純性骨折。
用于穩(wěn)定性骨折的保守治療,采用高分子石膏或傳統(tǒng)石膏繃帶固定患肢4-8周。需定期更換石膏并觀察肢體末梢血運(yùn),防止壓瘡發(fā)生。適用于脛腓骨骨折、尺橈骨骨折等長(zhǎng)骨骨折,固定范圍需超過(guò)骨折端上下關(guān)節(jié)。
針對(duì)部分穩(wěn)定性骨折或拆除石膏后的康復(fù)期使用,可選用熱塑性支具或可調(diào)節(jié)支具。允許有限度關(guān)節(jié)活動(dòng),便于護(hù)理和清潔。多用于肱骨髁上骨折、掌骨骨折等部位,需根據(jù)生長(zhǎng)情況每2-3周調(diào)整支具尺寸。
遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解疼痛,碳酸鈣D3顆粒促進(jìn)骨愈合,傷科接骨片改善局部血液循環(huán)。病理性骨折需針對(duì)原發(fā)病治療,如維生素D滴劑治療佝僂病。禁止自行使用活血化瘀類藥物以免影響骨骨骺發(fā)育。
適用于開(kāi)放性骨折、嚴(yán)重移位骨折或合并血管神經(jīng)損傷的病例。采用彈性髓內(nèi)釘固定避免損傷生長(zhǎng)板,克氏針固定適用于骨骨骺附近骨折。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況。
小兒骨折后家長(zhǎng)應(yīng)保持患肢制動(dòng)抬高,避免過(guò)早負(fù)重?;謴?fù)期適量補(bǔ)充牛奶、魚肉等富含鈣質(zhì)食物,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸等康復(fù)訓(xùn)練。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)骨骼生長(zhǎng)情況,發(fā)現(xiàn)異常腫脹或疼痛加劇需立即就醫(yī)。注意看護(hù)防止二次跌倒,選擇軟質(zhì)地面進(jìn)行活動(dòng)鍛煉。
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