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全身肌肉萎縮怎么治療

內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關鍵詞: 肌肉 肌肉萎縮

全身肌肉萎縮可通過營養(yǎng)支持、物理治療、藥物治療、康復訓練、手術治療等方式改善。全身肌肉萎縮可能與神經(jīng)損傷、肌肉疾病、營養(yǎng)不良、代謝障礙、遺傳因素等原因有關。

1、營養(yǎng)支持

全身肌肉萎縮患者需保證充足熱量和蛋白質(zhì)攝入,每日可增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶、瘦肉等食物。合并吞咽困難時可選擇勻漿膳或蛋白粉補充。維生素D和鈣劑有助于維持骨骼肌功能,可遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、維生素AD軟膠囊等。長期臥床者需預防低蛋白血癥,必要時采用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑如短肽型全營養(yǎng)素。

2、物理治療

低頻脈沖電刺激可延緩肌肉萎縮進展,常用設備包括神經(jīng)肌肉電刺激儀。熱療配合按摩能改善局部血液循環(huán),采用石蠟療法或紅外線照射時溫度控制在40-45攝氏度。水中運動療法利用浮力減輕關節(jié)負荷,適合肌力3級以下患者。體位擺放需每2小時調(diào)整一次,預防壓瘡和關節(jié)攣縮。

3、藥物治療

神經(jīng)損傷可選用甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長因子注射液營養(yǎng)神經(jīng)。肌炎患者需使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。代謝性肌病可補充輔酶Q10膠囊、左卡尼汀口服溶液。改善微循環(huán)常用銀杏葉提取物注射液。慎用苯二氮卓類藥物以免加重肌無力。

4、康復訓練

主動訓練從等長收縮開始,逐步過渡到抗阻運動,使用彈力帶強度控制在1-3磅。平衡訓練采用坐位到站立的體位轉(zhuǎn)換,每日3組每組10次。呼吸肌訓練可用呼吸訓練器,吸氣阻力初始設置為20厘米水柱。步態(tài)訓練需配備踝足矯形器,訓練時長不超過30分鐘。

5、手術治療

嚴重脊柱側(cè)彎影響呼吸功能時需行脊柱矯形術。跟腱攣縮導致足下垂可實施跟腱延長術。周圍神經(jīng)卡壓需進行神經(jīng)松解術,術后配合神經(jīng)生長因子治療。肌腱轉(zhuǎn)移術適用于關鍵肌群完全癱瘓,術后石膏固定4-6周。手術需在肌力評估和肌電圖檢查基礎上實施。

全身肌肉萎縮患者應保持每日30-40千卡/公斤體重的熱量攝入,蛋白質(zhì)需求可達1.5-2克/公斤體重??祻陀柧毿枳裱驖u進原則,從被動運動逐步過渡到主動抗阻訓練。注意預防跌倒和骨折,居家環(huán)境需安裝扶手和防滑墊。定期監(jiān)測肝腎功能和肌酸激酶水平,及時調(diào)整治療方案。合并呼吸肌無力時需進行咳嗽訓練和呼吸肌鍛煉,睡眠時保持半臥位。

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    基孔肯雅熱會出現(xiàn)肌肉疼痛嗎
    回答:

    基孔肯雅熱通常會出現(xiàn)肌肉疼痛,該癥狀屬于早期表現(xiàn),可能伴隨關節(jié)痛、發(fā)熱、皮疹等,嚴重時可進展為慢性關節(jié)病變。

    1. 病毒侵襲:

    基孔肯雅病毒直接侵襲肌肉組織導致炎癥反應,表現(xiàn)為全身肌肉酸痛,可通過非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉緩解。

    2. 免疫反應:

    機體免疫系統(tǒng)清除病毒時釋放炎性因子,引發(fā)肌肉疼痛,癥狀較輕時可冷敷處理,嚴重者需遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。

    3. 電解質(zhì)紊亂:

    發(fā)熱出汗導致鈉鉀流失引發(fā)肌肉痙攣疼痛,需及時補充口服補液鹽,監(jiān)測電解質(zhì)水平。

    4. 繼發(fā)肌炎:

    少數(shù)患者可能并發(fā)病毒性肌炎,表現(xiàn)為肌酶升高和持續(xù)肌痛,需聯(lián)合使用抗病毒藥物如利巴韋林。

    患病期間應臥床休息,保持適度關節(jié)活動,每日飲水超過2000毫升,若肌肉疼痛持續(xù)超過兩周需復查肌電圖。

    基孔肯雅熱除關節(jié)痛還有肌肉痛嗎
    回答:

    基孔肯雅熱除關節(jié)痛外常伴隨肌肉痛,典型癥狀主要有發(fā)熱、關節(jié)痛、肌肉痛、皮疹。該病由基孔肯雅病毒引起,癥狀發(fā)展可分為急性期、恢復期、慢性期三個階段。

    1、急性期癥狀

    急性期表現(xiàn)為突發(fā)高熱,體溫可達39-40攝氏度,伴隨劇烈關節(jié)痛和全身肌肉痛,疼痛多呈對稱性,常見于四肢和背部。

    2、恢復期表現(xiàn)

    恢復期發(fā)熱逐漸消退,但關節(jié)痛和肌肉痛可能持續(xù)數(shù)周,部分患者出現(xiàn)關節(jié)腫脹和活動受限,肌肉酸痛感明顯減輕。

    3、慢性期特征

    慢性期約10%患者關節(jié)痛持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,肌肉痛多已消失,可能遺留關節(jié)僵硬和功能障礙,老年患者癥狀更易遷延。

    4、其他癥狀

    部分患者出現(xiàn)皮疹、頭痛、結(jié)膜充血等表現(xiàn),嚴重者可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如腦膜炎,但肌肉痛通常不伴隨肌力下降。

    患病期間應保持充足休息,適量補充水分和電解質(zhì),關節(jié)肌肉疼痛明顯時可考慮物理治療,癥狀持續(xù)或加重需及時就醫(yī)。

    抑郁會引起肌肉痙攣嗎
    回答:抑郁可能會引起肌肉痙攣,這通常與長期的壓力、焦慮以及神經(jīng)系統(tǒng)的功能紊亂有關。抑郁情緒會導致身體緊張,進而引發(fā)肌肉痙攣。改善抑郁情緒、緩解壓力和進行適當?shù)纳眢w放松訓練是解決這一問題的關鍵。 1、抑郁與肌肉痙攣的關系:抑郁情緒常伴隨焦慮和壓力,這些心理狀態(tài)會導致身體持續(xù)處于緊張狀態(tài),肌肉無法放松,從而引發(fā)痙攣。抑郁還可能影響神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,例如血清素和多巴胺的水平下降,這也會對肌肉功能產(chǎn)生負面影響。長期的心理壓力還會導致自主神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào),進一步加劇肌肉緊張和痙攣。 2、治療方法:針對抑郁引起的肌肉痙攣,可以從心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整三個方面入手。心理治療如認知行為療法CBT可以幫助患者識別和改變負面思維模式,減輕抑郁癥狀。藥物治療方面,抗抑郁藥物如選擇性血清素再攝取抑制劑SSRIs或三環(huán)類抗抑郁藥TCAs可以調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平,緩解抑郁和肌肉痙攣。生活方式調(diào)整包括規(guī)律的運動如瑜伽、普拉提,這些運動可以放松肌肉,緩解緊張感;保持良好的睡眠習慣和均衡的飲食也有助于改善整體健康。 3、預防與日常管理:預防抑郁引起的肌肉痙攣,關鍵在于管理壓力和情緒。日??梢酝ㄟ^深呼吸練習、冥想等方式放松身心,減少肌肉緊張。定期進行身體檢查,確保沒有其他潛在的生理問題導致肌肉痙攣。如果癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī),尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。 抑郁引起的肌肉痙攣雖然常見,但通過綜合治療和日常管理,可以有效緩解癥狀。關注心理健康,及時調(diào)整生活方式,是預防和改善這一問題的關鍵。如果癥狀持續(xù)或影響日常生活,建議盡早尋求專業(yè)心理醫(yī)生或神經(jīng)科醫(yī)生的幫助,制定個性化的治療方案。
    焦慮癥肌肉跳動特點
    回答:焦慮癥引起的肌肉跳動通常表現(xiàn)為不自主的、短暫的肌肉收縮,常見于手臂、腿部或面部,可能與神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮有關。治療方法包括藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整。 1、遺傳因素:焦慮癥有一定的遺傳傾向,家族中有焦慮癥病史的人更容易出現(xiàn)肌肉跳動等癥狀。遺傳因素可能導致神經(jīng)遞質(zhì)功能異常,如5-羥色胺或多巴胺水平失衡,從而引發(fā)肌肉不自主收縮。 2、環(huán)境因素:長期處于高壓環(huán)境或經(jīng)歷重大生活事件,如失業(yè)、離婚等,可能誘發(fā)焦慮癥并伴隨肌肉跳動。外部壓力會刺激交感神經(jīng)系統(tǒng),導致肌肉緊張和跳動。 3、生理因素:焦慮癥患者的神經(jīng)系統(tǒng)可能處于過度興奮狀態(tài),導致肌肉不自主收縮。這種跳動通常是無痛的,但可能讓人感到不適。生理上的緊張和疲勞也會加劇癥狀。 4、外傷:頭部或脊柱的外傷可能影響神經(jīng)系統(tǒng)功能,導致肌肉跳動。外傷后的焦慮情緒也可能加劇這一癥狀。 5、病理因素:某些疾病如甲狀腺功能亢進、低鈣血癥等可能引發(fā)肌肉跳動,并伴隨焦慮癥狀。這些疾病會影響神經(jīng)肌肉功能,導致肌肉不自主收縮。 治療方法包括: 藥物治療:常用藥物有選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、苯二氮卓類藥物如阿普唑侖和β受體阻滯劑如普萘洛爾。這些藥物可以幫助調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平,緩解焦慮和肌肉跳動。 心理治療:認知行為療法CBT是治療焦慮癥的有效方法,幫助患者識別和改變負面思維模式。放松訓練和正念冥想也可以緩解焦慮癥狀,減少肌肉跳動。 生活方式調(diào)整:規(guī)律運動如瑜伽、散步有助于緩解焦慮和肌肉緊張。飲食上,增加富含鎂和鈣的食物如堅果、綠葉蔬菜,有助于神經(jīng)肌肉功能的正常運作。保持充足的睡眠和減少咖啡因攝入也能改善癥狀。 焦慮癥引起的肌肉跳動雖然令人不適,但通過綜合治療可以有效緩解。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),排除其他潛在疾病。
    廣泛性焦慮癥的肌肉表現(xiàn)
    回答:廣泛性焦慮癥患者常出現(xiàn)肌肉緊張、疼痛和僵硬,這與長期壓力導致的神經(jīng)系統(tǒng)過度激活有關。治療方法包括心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整。 1、廣泛性焦慮癥導致肌肉緊張的原因主要與神經(jīng)系統(tǒng)的過度激活有關。焦慮狀態(tài)下,身體進入“戰(zhàn)斗或逃跑”模式,交感神經(jīng)系統(tǒng)持續(xù)興奮,導致肌肉無法放松。長期處于這種狀態(tài),肌肉會持續(xù)收縮,引發(fā)疼痛和僵硬。焦慮還可能影響睡眠質(zhì)量,進一步加重肌肉疲勞和不適。 2、心理治療是緩解廣泛性焦慮癥肌肉表現(xiàn)的重要手段。認知行為療法CBT可以幫助患者識別和改變引發(fā)焦慮的思維模式,從而減少身體緊張。放松訓練如漸進性肌肉放松法PMR和深呼吸練習,也能有效緩解肌肉緊張。通過定期練習,患者可以學會主動放松身體,減輕癥狀。 3、藥物治療在某些情況下也是必要的。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如舍曲林和帕羅西汀,以及苯二氮卓類藥物如阿普唑侖,可以幫助緩解焦慮和肌肉緊張。使用藥物時需在醫(yī)生指導下進行,避免依賴和副作用。 4、生活方式調(diào)整對改善肌肉表現(xiàn)同樣重要。規(guī)律的有氧運動如快走、游泳和瑜伽,可以促進血液循環(huán),緩解肌肉緊張。飲食方面,增加富含鎂和B族維生素的食物如堅果、全谷物和綠葉蔬菜,有助于神經(jīng)和肌肉的放松。保持規(guī)律的作息和充足的睡眠,也能減輕焦慮對身體的負面影響。 5、如果肌肉表現(xiàn)嚴重影響日常生活,建議及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會進行詳細的身體檢查,排除其他可能的疾病,并根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。 廣泛性焦慮癥的肌肉表現(xiàn)是可以通過綜合治療得到有效緩解的。通過心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整,患者可以逐步減輕癥狀,提高生活質(zhì)量。若癥狀持續(xù)或加重,應及時尋求專業(yè)幫助,避免病情進一步發(fā)展。
    緩解肌肉緊張的藥物有哪些
    回答:看到你問緩解肌肉緊張的藥物,這個問題很有意思,其實我們生活中遇到這種情況還真不少。對于肌肉緊張,常見的藥物有幾種,比如非甾體抗炎藥(NSAIDs),如布洛芬、萘普生等,這些藥物能減輕炎癥和疼痛。此外,肌肉松弛劑如環(huán)托品和**也可以有效緩解肌肉的緊張狀態(tài),特別是在劇烈運動或長時間保持同一個姿勢后。不過,使用任何藥物之前最好還是咨詢醫(yī)生,看看適合你的具體情況。 我記得有一次,我忙于工作,久坐在電腦前,結(jié)果導致肩膀和脖子的肌肉緊張得厲害,甚至影響了我的睡眠。那時,我試過熱敷、拉伸,甚至還買了些常見的藥膏,但效果并不明顯。最后,我決定去看醫(yī)生,醫(yī)生給我推薦了一些非處方藥和一些簡單的拉伸動作,果然效果立竿見影。后來我養(yǎng)成了每小時站起來活動一下的習慣,肌肉緊張的問題也大大減輕了。希望這些分享能對你有所幫助,祝你早日緩解肌肉緊張!
    腰椎滑脫病人腰部肌肉如何鍛煉?
    回答:腰椎滑脫的患者是需要有實施腰椎核心肌群力量的鍛練,可以大幅提高腰椎關節(jié)穩(wěn)定性,減緩腰痛病變的擴張??梢栽诨顒又委煄熤笇聦嵤w質(zhì)的檢驗,制訂活動救治計劃??梢宰鰳蚴交顒?,飛燕動作以及深蹲,溜冰等。平時不要彎身,不要長時間久坐,改正錯誤不良的生存姿勢。需要強調(diào)的是避免經(jīng)常住在潮濕的環(huán)境中,多到戶外曬太陽,吃一些含有鈣元素的食物,避免挑食。
    肌肉水腫怎么消除
    回答:肌肉水腫的患者可以通過以下幾種方式進行消腫:1、患者可以使用熱毛巾進行熱敷,從而促進肌肉的血液循環(huán),達到消腫的目的。2、患者也可以通過中醫(yī)按摩的方式進行消腫。3、患者在平時還要吃一些清淡的食物,比如新鮮的水果和蔬菜,但是避免吃一些油膩的食物,以免使水腫的情況進一步加重。4、如果患者的水腫情況比較嚴重,還需要服用一些藥物進行緩解。
    膝蓋肌肉拉傷的癥狀
    回答:膝蓋肌肉拉傷可以有以下癥狀,第一、疼痛,在膝蓋肌肉拉傷之后,可以有拉傷處肌肉明顯的疼痛,有撕扯感、斷裂感。第二、腫脹,在肌肉拉傷處可以有局部軟組織的損傷,以及肌肉的出血,從而出現(xiàn)拉傷處的腫脹的癥狀。第三、局部的淤青,因為拉傷之后伴有肌肉的出血,從而出現(xiàn)發(fā)生出的淤青、青紫的癥狀。第四、膝蓋活動的受限,拉傷之后會出現(xiàn)明顯的活動受限,在屈伸關節(jié)時都會出現(xiàn)明顯活動受限的癥狀,要進行X線片檢查以及核磁的檢查來進一步的確診肌肉拉傷的程度,根據(jù)拉傷的程度決定是否需要手術治療或者保守治療。
    肌肉萎縮癥會遺傳嗎
    回答:肌肉萎縮癥會不會遺傳,關鍵是看什么原因?qū)е碌募∪馕s癥了,如果是肌營養(yǎng)不良引起的肌肉萎縮,那么是有明顯的遺傳傾向的,一定要注意。另外,遺傳性的周圍神經(jīng)病腓骨肌萎縮癥,也可能導致下肢出現(xiàn)明顯肌肉萎縮,這種疾病也是會遺傳的。而運動神經(jīng)元病導致的肌肉萎縮,大部分病歷是散發(fā)性,遺傳的可能性是不大的,只有極少數(shù)的運動神經(jīng)元病是有家族史的。另外,如果患者是因為腦血管病導致偏癱,長期力量得不到恢復導致了廢用性肌萎縮,這種是不會遺傳的。
    肌肉萎縮癥會遺傳嗎
    回答:肌肉萎縮癥會不會遺傳,關鍵是看什么原因?qū)е碌募∪馕s癥了,如果是肌營養(yǎng)不良引起的肌肉萎縮,那么是有明顯的遺傳傾向的,一定要注意。另外,遺傳性的周圍神經(jīng)病腓骨肌萎縮癥,也可能導致下肢出現(xiàn)明顯肌肉萎縮,這種疾病也是會遺傳的。而運動神經(jīng)元病導致的肌肉萎縮,大部分病歷是散發(fā)性,遺傳的可能性是不大的,只有極少數(shù)的運動神經(jīng)元病是有家族史的。另外,如果患者是因為腦血管病導致偏癱,長期力量得不到恢復導致了廢用性肌萎縮,這種是不會遺傳的。
    膝蓋附近肌肉酸痛
    回答:膝蓋周圍肌肉酸痛,這種情況主要考慮是運動過度造成的乳酸堆積,從而出現(xiàn)肌肉酸痛的現(xiàn)象。如果是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病引起的,應該積極的進行神經(jīng)系統(tǒng)的治療,如頸椎病、顱內(nèi)占位等導致神經(jīng)受到壓迫,也有可能產(chǎn)生肌肉酸痛的感覺。再一個可能的原因是膝關節(jié)的慢性退行改變的表現(xiàn),由如半月板及關節(jié)腔一些軟骨的磨損,還有關節(jié)腔內(nèi)積液,以及膝關節(jié)髕韌帶,內(nèi)側(cè)副韌帶,外側(cè)副韌帶以及肌肉的慢性損傷,或者是創(chuàng)傷性骨性關節(jié)炎等,都可能造成膝關節(jié)附近肌肉酸痛。
    肌肉拉傷需要熱敷還是冷敷
    回答:肌肉拉傷通常在病情的急性期需要進行冷敷治療,若是超過24小時后,可以選擇熱敷的方法治療,有利于緩解肌肉拉傷后出現(xiàn)的疼痛和腫脹癥狀。肌肉拉傷可能是慢性勞損引起的,也有可能是劇烈運動所致,通常會引起局部肌肉出現(xiàn)酸脹和疼痛癥狀,甚至還有可能會引起活動受限,嚴重時需要遵醫(yī)囑服用非類固醇抗炎藥物治療。平常要多注意休息。
    肌肉萎縮的治療方法有什么
    回答:肌肉萎縮是指橫紋肌營養(yǎng)不良,肌肉體積較正常變大,肌纖維變細甚至消失。在臨床診斷上與運動神經(jīng)元病肌萎縮側(cè)索硬化、脊髓進行性肌萎縮表現(xiàn)相像,但預后截然不同。病發(fā)年齡為青年,受罪部位多為單側(cè)上肢遠端手部肌肉,肌電圖呈神經(jīng)源性損害,病程呈良性,可自行停止下來。手臂肌肉萎縮:胳膊手臂肌肉有些膨脹,手指有麻木現(xiàn)象。
    肌肉萎縮的治療方法有什么
    回答:肌肉萎縮是指橫紋肌營養(yǎng)不良,肌肉體積較正常變大,肌纖維變細甚至消失。在臨床診斷上與運動神經(jīng)元病肌萎縮側(cè)索硬化、脊髓進行性肌萎縮表現(xiàn)相像,但預后截然不同。病發(fā)年齡為青年,受罪部位多為單側(cè)上肢遠端手部肌肉,肌電圖呈神經(jīng)源性損害,病程呈良性,可自行停止下來。手臂肌肉萎縮:胳膊手臂肌肉有些膨脹,手指有麻木現(xiàn)象。
    腿肌肉萎縮是什么癥狀
    回答:肌肉萎縮是指由營養(yǎng)不良引發(fā)的肌精神積縮小,肌纖維變薄甚至消失。其關鍵原因有:神經(jīng)源性肌萎縮、肌源性肌萎縮、廢用性肌萎縮等引發(fā)的肌萎縮。因而,要想醫(yī)治好這種病,首先要到正規(guī)醫(yī)院門診選擇康復醫(yī)治,然后須要飲食規(guī)律,不可喝酒、喝咖啡等。
    腿肌肉萎縮是什么癥狀
    回答:肌肉萎縮是指由營養(yǎng)不良引發(fā)的肌精神積縮小,肌纖維變薄甚至消失。其關鍵原因有:神經(jīng)源性肌萎縮、肌源性肌萎縮、廢用性肌萎縮等引發(fā)的肌萎縮。因而,要想醫(yī)治好這種病,首先要到正規(guī)醫(yī)院門診選擇康復醫(yī)治,然后須要飲食規(guī)律,不可喝酒、喝咖啡等。
    肌肉萎縮會引起肌酸激酶高嗎
    回答:肌肉萎縮有可能會引起肌酸激酶升高的。肌肉萎縮可以導致肌肉的橫紋肌體積縮小,會引起肌酸激酶高。不過是什么原因引起的肌肉萎縮,還需要結(jié)合病史以及相應的檢查,才能確診,有可能是營養(yǎng)不良引起的,也有可能是受到外傷后失去神經(jīng)支配引起的。引起肌酸激酶升高的原因也很多,主要的原因就是心肌或者是骨骼肌受到了損傷。
    肌肉萎縮會引起肌酸激酶高嗎
    回答:肌肉萎縮有可能會引起肌酸激酶升高的。肌肉萎縮可以導致肌肉的橫紋肌體積縮小,會引起肌酸激酶高。不過是什么原因引起的肌肉萎縮,還需要結(jié)合病史以及相應的檢查,才能確診,有可能是營養(yǎng)不良引起的,也有可能是受到外傷后失去神經(jīng)支配引起的。引起肌酸激酶升高的原因也很多,主要的原因就是心肌或者是骨骼肌受到了損傷。
    腰痛,肩痛后背肌肉也像針刺一樣痛,怎么辦?
    回答:腰痛伴發(fā)后背疼痛,大多數(shù)考量可能會是局部的許多肌肉勞損為基礎,也不剔除本身有一些骨質(zhì)增生或者椎間盤突出的可能性,跟長時間干體力活關于。具體需要有到醫(yī)院專科進一步仔細檢查。目前也可以服食許多活血通絡的藥物,具體用藥請遵醫(yī)囑,同時要在家里多留意平躺歇息,暫時防止干活操勞。需要聲明注意在平時也可以吃一些清淡的食物,不要吃太刺激辛辣的東西,多補鈣。

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