脖子左側(cè)長了一個(gè)包塊
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脖子
脖子左側(cè)長了一個(gè)包塊可能是淋巴結(jié)腫大、甲狀腺結(jié)節(jié)、皮脂腺囊腫、脂肪瘤或腮腺腫瘤等疾病的表現(xiàn)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、淋巴結(jié)腫大
脖子左側(cè)包塊較常見的原因是頸部淋巴結(jié)腫大。多由咽喉炎、扁桃體炎等上呼吸道感染引起，觸診質(zhì)地偏軟且伴有壓痛。感染控制后腫大的淋巴結(jié)通常會自行消退。若持續(xù)增大需排除結(jié)核或淋巴瘤可能，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。
2、甲狀腺結(jié)節(jié)
甲狀腺左葉結(jié)節(jié)可表現(xiàn)為頸部無痛性包塊，隨吞咽上下移動。超聲檢查可明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，多數(shù)為良性病變。若結(jié)節(jié)增長迅速或伴有聲音嘶啞，需排除甲狀腺癌可能。臨床常用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺功能，惡性結(jié)節(jié)需手術(shù)切除。
3、皮脂腺囊腫
皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成的囊腫質(zhì)地柔軟，與皮膚粘連，可能繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫熱痛。較小囊腫無須處理，感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏。體積較大或反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)完整切除囊壁。
4、脂肪瘤
由脂肪組織構(gòu)成的良性腫瘤，觸診柔軟有彈性，活動度好。通常生長緩慢，極少惡變。直徑超過3厘米或影響外觀時(shí)可通過脂肪瘤切除術(shù)治療，術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。
5、腮腺腫瘤
腮腺區(qū)包塊需警惕混合瘤或惡性腫瘤。良性混合瘤生長緩慢，邊界清晰；惡性腫瘤可伴有面神經(jīng)麻痹。超聲或CT檢查可輔助診斷，確診后需行腮腺淺葉或全葉切除術(shù)，惡性者需配合放療。
發(fā)現(xiàn)頸部包塊應(yīng)避免反復(fù)觸摸刺激，記錄包塊大小變化情況。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。伴有發(fā)熱、疼痛加劇或包塊快速增大時(shí)須立即就診。完善血常規(guī)、超聲等檢查后，由醫(yī)生根據(jù)病因制定個(gè)體化治療方案，切勿自行穿刺或用藥。
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