應(yīng)力性骨折是疾病嗎
應(yīng)力性骨折是一種疾病，屬于骨骼系統(tǒng)的過度使用性損傷。應(yīng)力性骨折通常由重復(fù)性外力作用于骨骼導(dǎo)致微小損傷積累而成，多見于運(yùn)動(dòng)員、軍人等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)人群，好發(fā)于脛骨、跖骨等承重部位。
應(yīng)力性骨折的發(fā)生與骨骼承受的機(jī)械負(fù)荷超過其修復(fù)能力有關(guān)。長期重復(fù)性低強(qiáng)度外力會(huì)導(dǎo)致骨組織微結(jié)構(gòu)破壞，當(dāng)骨吸收速率超過骨形成速率時(shí)，骨強(qiáng)度逐漸下降。典型表現(xiàn)為局部漸進(jìn)性疼痛，初期僅在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，后期可發(fā)展為持續(xù)性疼痛。體檢可發(fā)現(xiàn)局部壓痛和腫脹，但通常無畸形或異?；顒?dòng)。影像學(xué)檢查早期可能僅顯示骨膜反應(yīng)，隨著病情進(jìn)展可見清晰骨折線。
應(yīng)力性骨折的治療需根據(jù)損傷部位和程度制定個(gè)體化方案。早期干預(yù)包括停止誘發(fā)活動(dòng)4-8周，使用拐杖等輔助器具減輕負(fù)重。疼痛明顯者可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物，但需避免非甾體抗炎藥以免影響骨折愈合?；謴?fù)期應(yīng)逐步進(jìn)行低沖擊性運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車，配合物理治療增強(qiáng)肌肉力量和改善運(yùn)動(dòng)模式。嚴(yán)重移位或高危部位骨折可能需要石膏固定或手術(shù)治療。
預(yù)防應(yīng)力性骨折需注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度循序漸進(jìn)，避免短期內(nèi)訓(xùn)練量驟增超過10%。選擇合適運(yùn)動(dòng)鞋具，在硬質(zhì)地面運(yùn)動(dòng)時(shí)使用減震鞋墊。保證每日攝入1000-1200毫克鈣和600-800國際單位維生素D，女性運(yùn)動(dòng)員需特別關(guān)注營養(yǎng)狀況和月經(jīng)周期。出現(xiàn)不明原因肢體疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，早期診斷可顯著縮短康復(fù)時(shí)間?？祻?fù)過程中應(yīng)定期復(fù)查，確保骨折完全愈合后再逐步恢復(fù)原有運(yùn)動(dòng)水平。
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