懷孕右腹部岔氣一樣疼
懷孕期間右腹部出現(xiàn)岔氣樣疼痛可能與子宮增大韌帶牽拉、胃腸功能紊亂有關(guān)，若伴隨發(fā)熱或陰道出血需警惕異位妊娠或闌尾炎等急癥。孕期腹痛常見(jiàn)原因主要有生理性韌帶拉伸、胃腸脹氣、泌尿系統(tǒng)感染、異位妊娠破裂、急性闌尾炎等。
1、韌帶拉伸
妊娠中晚期子宮圓韌帶受牽拉可引發(fā)右側(cè)腹部刺痛，活動(dòng)或體位改變時(shí)加重，屬于正常生理現(xiàn)象。建議側(cè)臥休息并用孕婦托腹帶減輕壓力，避免突然轉(zhuǎn)身或久站。若疼痛持續(xù)超過(guò)1小時(shí)或伴隨下墜感應(yīng)就醫(yī)排查先兆流產(chǎn)。
2、胃腸脹氣
孕激素抑制胃腸蠕動(dòng)易導(dǎo)致脹氣痙攣，表現(xiàn)為間歇性絞痛伴腸鳴音亢進(jìn)。可少量多餐避免豆類等產(chǎn)氣食物，順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)排氣。癥狀嚴(yán)重時(shí)需排除腸梗阻，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
3、泌尿系統(tǒng)感染
右側(cè)輸尿管受壓可能引發(fā)腎盂腎炎，出現(xiàn)持續(xù)隱痛伴尿頻尿急。需完善尿常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑等B類抗生素，每日飲水保持2000毫升以上沖刷尿道。
4、異位妊娠
孕6-8周突發(fā)撕裂樣劇痛伴陰道流血需緊急排查輸卵管妊娠，超聲檢查可見(jiàn)附件區(qū)包塊。這種情況需立即住院治療，根據(jù)血HCG水平選擇甲氨蝶呤注射液殺胚或腹腔鏡手術(shù)止血。
5、急性闌尾炎
轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴嘔吐發(fā)熱是典型表現(xiàn)，妊娠期闌尾位置偏移可能使疼痛點(diǎn)上移。血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞升高，確診后應(yīng)盡快行闌尾切除術(shù)，延遲處理可能導(dǎo)致穿孔引發(fā)腹膜炎。
孕期出現(xiàn)腹痛需記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議穿著寬松衣物減少腹部壓迫，每日進(jìn)行30分鐘散步促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充膳食纖維預(yù)防便秘。如疼痛反復(fù)發(fā)作或加重，應(yīng)立即前往產(chǎn)科急診完善超聲和胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況。
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