腺樣囊性癌屬于什么腫瘤類(lèi)型

腺樣囊性癌屬于低度惡性的上皮性腫瘤,常見(jiàn)于唾液腺、淚腺等外分泌腺體,具有局部侵襲性強(qiáng)但遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移概率較低的特點(diǎn)。
腺樣囊性癌在病理學(xué)上表現(xiàn)為篩狀、管狀或?qū)嵭陨L(zhǎng)模式,腫瘤細(xì)胞形成腺樣或囊性結(jié)構(gòu),基底膜樣物質(zhì)沉積是其典型特征。免疫組化顯示腫瘤細(xì)胞對(duì)CK7、S100等標(biāo)記物呈特異性表達(dá),有助于與其他唾液腺腫瘤鑒別。
該腫瘤具有沿神經(jīng)周?chē)?rùn)的傾向,易侵犯三叉神經(jīng)等顱神經(jīng)分支。雖然生長(zhǎng)緩慢且較少發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但肺轉(zhuǎn)移發(fā)生率相對(duì)較高,術(shù)后復(fù)發(fā)常見(jiàn)于原發(fā)部位周?chē)?/p>
好發(fā)于腮腺、頜下腺等大唾液腺,占唾液腺惡性腫瘤的10%-15%。在淚腺腫瘤中占比更高,可達(dá)25%-30%。偶見(jiàn)于乳腺、氣管、前列腺等具有腺體結(jié)構(gòu)的器官。
根據(jù)腫瘤大小、神經(jīng)侵犯程度和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況分為I-IV期。早期多無(wú)明顯癥狀,進(jìn)展期可出現(xiàn)局部麻木、疼痛或功能障礙。影像學(xué)檢查可見(jiàn)不規(guī)則腫塊伴神經(jīng)增粗征象。
以手術(shù)廣泛切除為主,需保證足夠安全緣。術(shù)后輔助放療可降低局部復(fù)發(fā)率,化療對(duì)晚期病例效果有限。靶向治療如抗血管生成藥物正在臨床試驗(yàn)中。
腺樣囊性癌患者術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪,定期進(jìn)行胸部CT檢查監(jiān)測(cè)肺轉(zhuǎn)移。保持口腔衛(wèi)生,避免辛辣刺激飲食,出現(xiàn)面部麻木或疼痛加重應(yīng)及時(shí)復(fù)查。建議通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持治療改善生活質(zhì)量,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。
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