初生嬰兒護(hù)理要點(diǎn)
初生嬰兒護(hù)理要點(diǎn)主要包括皮膚清潔、喂養(yǎng)管理、睡眠監(jiān)測(cè)、體溫調(diào)節(jié)、預(yù)防感染等方面。新生兒護(hù)理需注重細(xì)節(jié)，避免過(guò)度刺激，同時(shí)密切觀察生命體征變化。
1、皮膚清潔
新生兒皮膚屏障功能較弱，每日需用溫水輕柔擦洗面部及皮膚皺褶處。臍帶殘端護(hù)理應(yīng)使用75%醫(yī)用酒精每日消毒2次，保持干燥至自然脫落。尿布區(qū)域每次更換后需涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜，出現(xiàn)紅臀時(shí)可短期使用鞣酸軟膏。避免使用含香精的洗護(hù)產(chǎn)品，洗澡水溫控制在37-38攝氏度，時(shí)間不超過(guò)5分鐘。
2、喂養(yǎng)管理
母乳喂養(yǎng)應(yīng)按需進(jìn)行，每日8-12次，每次哺乳后需拍嗝10分鐘。配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例調(diào)配，奶瓶奶嘴每次使用前煮沸消毒。喂養(yǎng)后觀察有無(wú)吐奶、腹脹，記錄每日大小便次數(shù)及性狀。出現(xiàn)拒奶、嘔吐咖啡樣物需及時(shí)就醫(yī)?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素AD滴劑預(yù)防佝僂病。
3、睡眠監(jiān)測(cè)
新生兒每日需睡16-20小時(shí)，建議采用仰臥位睡眠，嬰兒床不應(yīng)放置柔軟物品。睡眠環(huán)境溫度維持在24-26攝氏度，濕度50%-60%。觀察呼吸頻率是否穩(wěn)定在40-60次/分，出現(xiàn)呼吸暫停超過(guò)20秒或皮膚青紫需緊急處理。夜間可使用微光小夜燈便于觀察。
4、體溫調(diào)節(jié)
新生兒體溫中樞發(fā)育不完善，室溫應(yīng)恒定在22-24攝氏度。測(cè)量腋溫時(shí)需擦干汗液，正常范圍為36.5-37.3攝氏度。發(fā)熱時(shí)優(yōu)先物理降溫，避免使用退熱藥。寒冷季節(jié)外出需戴帽保暖，但不宜過(guò)度包裹引發(fā)捂熱綜合征。體溫異常波動(dòng)超過(guò)1攝氏度需就醫(yī)排查。
5、預(yù)防感染
接觸嬰兒前必須洗手，患病家屬需佩戴口罩。衣物應(yīng)單獨(dú)清洗并陽(yáng)光暴曬，奶具每日消毒。避免帶嬰兒去人群密集場(chǎng)所，按時(shí)接種卡介苗和乙肝疫苗。發(fā)現(xiàn)皮膚膿皰、臍部分泌物增多或眼部分泌物異常時(shí)，可使用紅霉素眼膏局部涂抹并就醫(yī)。
初生嬰兒護(hù)理期間，家長(zhǎng)需每日記錄喂養(yǎng)量、睡眠時(shí)長(zhǎng)及大小便情況。居室保持通風(fēng)但避免直吹，每周用含氯消毒劑擦拭家具表面。衣物選擇純棉材質(zhì)并反向縫制減少線頭纏繞風(fēng)險(xiǎn)。定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估，滿月后逐漸建立晝夜節(jié)律。出現(xiàn)持續(xù)哭鬧超過(guò)3小時(shí)、進(jìn)食量減少三分之一或反應(yīng)遲鈍等異常表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即前往兒科急診排查病理因素。
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