剛出生嬰兒一天沒拉大便怎么回事
剛出生嬰兒一天沒拉大便可能與喂養(yǎng)不足、胎便排盡延遲、胃腸功能未完善、先天性巨結(jié)腸、母乳消化吸收好等因素有關(guān)?？赏ㄟ^調(diào)整喂養(yǎng)方式、輕柔按摩腹部、使用益生菌制劑、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
1、喂養(yǎng)不足
母乳或配方奶攝入量不足會(huì)導(dǎo)致糞便生成減少。新生兒胃容量小，需按需喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)每日應(yīng)達(dá)到8-12次，每次哺乳時(shí)間15-20分鐘。觀察嬰兒排尿次數(shù)，若24小時(shí)尿片濕潤少于6次，提示需增加喂養(yǎng)量。哺乳期母親應(yīng)保持充足水分和營養(yǎng)攝入。
2、胎便排盡延遲
正常新生兒在出生后24-48小時(shí)內(nèi)會(huì)排盡墨綠色胎便。若胎便排出不完全，可能因腸蠕動(dòng)不足導(dǎo)致后續(xù)排便間隔延長?？蓢L試讓嬰兒俯臥位并順時(shí)針按摩臍周，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若超過48小時(shí)未排盡胎便，需排除胎糞性腸梗阻可能。
3、胃腸功能未完善
新生兒腸道神經(jīng)發(fā)育不成熟，腸蠕動(dòng)節(jié)律尚未建立。表現(xiàn)為排便間隔不規(guī)則，尤其母乳喂養(yǎng)嬰兒可能3-5天排便一次但性狀正常。這種情況無須特殊處理，可繼續(xù)觀察。若伴隨腹脹或哭鬧，可用溫?zé)崦矸蟾共繋椭婢彙?/p>
4、先天性巨結(jié)腸
該病由于腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致病變段腸管痙攣，表現(xiàn)為出生后48小時(shí)未排胎便、腹脹嘔吐等。需通過肛門指診、鋇劑灌腸造影確診。確診后需手術(shù)治療，如拖出型直腸乙狀結(jié)腸切除術(shù)。術(shù)前可進(jìn)行灌腸緩解癥狀。
5、母乳消化吸收好
母乳成分易被完全吸收，產(chǎn)生的殘?jiān)^少。部分純母乳喂養(yǎng)嬰兒可能出現(xiàn)5-7天排便一次但無不適的情況，稱為攢肚。只要排便性狀為黃色軟便，體重增長正常，則屬于生理現(xiàn)象。無須使用開塞露等干預(yù)措施。
家長應(yīng)記錄嬰兒每日進(jìn)食量、排尿排便次數(shù)及性狀。母乳喂養(yǎng)母親需注意飲食均衡，避免辛辣刺激食物。配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡，避免過濃或過稀。若嬰兒出現(xiàn)拒食、嘔吐、腹脹明顯或超過72小時(shí)未排便，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除腸梗阻等疾病。日常可進(jìn)行蹬自行車式腿部運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，哺乳后保持豎抱拍嗝姿勢(shì)15分鐘。
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