前列腺肥大和增生癥狀區(qū)別
前列腺肥大和前列腺增生是同一種疾病的不同表述，醫(yī)學(xué)上稱為良性前列腺增生，主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。良性前列腺增生可能與年齡增長、激素水平變化、炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜尿增多、尿流變細(xì)、排尿不盡感等癥狀。
1、尿頻尿急
良性前列腺增生早期常見尿頻尿急，尤其是夜尿次數(shù)增多。這是由于前列腺增大壓迫尿道，導(dǎo)致膀胱敏感性增加?；颊呖赡苊啃r排尿一次，夜間起床超過兩次。建議減少睡前飲水量，避免攝入咖啡因或酒精等刺激性飲品。
2、排尿困難
隨著病情進(jìn)展，患者會出現(xiàn)排尿等待、尿流變細(xì)或中斷。嚴(yán)重時需用力腹壓才能排尿，可能出現(xiàn)尿滴瀝。這與前列腺中葉增生壓迫尿道有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀。
3、尿不盡感
排尿后仍有膀胱未排空的感覺，是膀胱逼尿肌代償性肥厚的表現(xiàn)。長期殘余尿量增加易引發(fā)尿路感染。可通過超聲檢測殘余尿量，必要時采用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療。
4、急性尿潴留
在受涼、飲酒或服用抗膽堿藥等誘因下，可能突然無法排尿伴膀胱脹痛。此為急癥需導(dǎo)尿處理，后續(xù)需評估是否需手術(shù)。避免憋尿、保持會陰部溫暖有助于預(yù)防。
5、血尿
增生腺體表面血管破裂可能導(dǎo)致鏡下或肉眼血尿，通常為一過性。若反復(fù)出現(xiàn)需排除腫瘤，可配合尿紅細(xì)胞位相檢查。血尿明顯時可短期服用云南白藥膠囊輔助止血。
良性前列腺增生患者應(yīng)避免久坐、騎車等壓迫會陰的行為，每日飲水量控制在2000毫升左右，分次飲用。適量食用南瓜籽、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。定期進(jìn)行國際前列腺癥狀評分評估，中重度癥狀或出現(xiàn)并發(fā)癥時需及時到泌尿外科就診，根據(jù)病情選擇藥物治療或手術(shù)干預(yù)。
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